«Врач от бога», «Внимательная, доброжелательная, спасла меня от большой беды», «Профессионал с большой буквы» – такие отзывы оставляют в Интернете пациентки о враче-акушере-гинекологе, заслуженном враче РФ, отличнике здравоохранения Наталье Андреевой. Почти четверть века она возглавляла гинекологическое отделение нашей горбольницы, ныне Мурманского областного клинического многопрофильного центра, и сейчас продолжает трудиться в нем врачом-ординатором.
По маминым стопам
– На мое решение стать врачом, пожалуй, повлияла мама, – рассказывает Наталья Максимовна. – В Мурманск она приехала вместе с отцом, который работал механиком на тральщике, еще в довоенные годы. Здесь долгие годы работала врачом-терапевтом. Потому все детство я провела в медицинской атмосфере, мама нередко рассказывала о пациентах, лечении различных болезней, в гостях часто бывали ее коллеги. Окончив мурманскую школу № 8, сейчас это гимназия № 3, я поступила в Архангельский государственный медицинский институт.
В вузе девушка обучалась шесть лет, причем на последнем курсе уже активно ассистировала на гинекологических операциях.
– Раньше на шестом курсе в медвузах начиналась субординатура, – поясняет Наталья Андреева. – Врачи общей практики выбирали направление, в котором хотят работать. Мне пришелся по душе «женский профиль».
Получив диплом, начинающий акушер-гинеколог в 1975 году вернулась в любимый Мурманск и в течение года проходила интернатуру сначала в роддоме № 3, который находился неподалеку от областной больницы, затем в гинекологическом отделении городской больницы. Вскоре Наталья Максимовна устроилась на работу в третий роддом, где в течение 10 лет не только принимала роды, но и вела консультации, исполняла обязанности заведующей.
Под видеоконтролем
В 1985 году она стала врачом-ординатором в гинекологии нашей горбольницы, которое возглавила спустя 14 лет. Именно под ее руководством в отделении одними из первых в Мурманской области внедрили гистероскопию, одно из самых информативных обследований полости матки, впоследствии предоставив эту методику для других городов и районов Кольского Заполярья.
– Ежегодно мы проводим около тысячи гистероскопических обследований, что больше, чем в каком-либо другом медицинском учреждении региона, – продолжает Наталья Максимовна. – Это стало возможным благодаря оборудованию отдельной операционной, где установлены гистероскопическая стойка, кислородное оборудование, наркозный аппарат. Плановые операции коллеги проводят в другом оперблоке. Это позволяет минимизировать очереди, и пациентки, которым показана гистероскопия, попадают на нее намного быстрее. А своевременность, как известно, играет очень важную роль в вопросах сохранения здоровья.
Что же представляет собой гистероскопическое обследование? По сути, это мини-операция, во время которой врач вводит гистероскоп, крошечную видеокамеру, в полость матки через ее шейку. Это позволяет увидеть на мониторе любые новообразования, фибромиомы, полипы. Если таковые есть, берется биопсия – небольшой кусочек ткани, который отправляют в лабораторию, оборудованную рядом, и проверяют на онкогенность.
– Гистероскопия очень информативна, – говорит Наталья Андреева. – С ее помощью мы можем выявить причины маточных кровотечений в период менопаузы, дисфункции яичников, проблем с зачатием и многое другое.
Возрастные особенности
В гинекологическое отделение Натальи Максимовны нередко поступают пациентки для сохранения беременности. И в последние годы их едва ли не половина от общего количества.
– Здоровье женщин репродуктивного возраста становится все более слабым, – отмечает врач-акушер-гинеколог. – Это связано с множеством факторов – и с экологией, и с образом жизни, и, конечно, со стрессами. Все будущие мамы психологически неустойчивы, это связано с гормональной перестройкой организма. В последние годы, в условиях пандемии, а теперь еще и спецоперации, женщины и вовсе испытывают колоссальную психологическую нагрузку. Более того, раньше по канонам классического акушерства нормальным периодом для первых родов считался возраст 24–28 лет. Теперь таковым считается диапазон 21–24 года. И это опять-таки связано со здоровьем. Сейчас к 25 годам женщины нередко приобретают различные хронические заболевания, которые могут препятствовать успешному вынашиванию плода, рождению здорового ребенка.
Нередко обращаются за помощью к мурманским врачам-акушерам-гинекологам и северянки весьма зрелого возраста, решившие стать мамами во второй, третий, а бывает, и четвертый раз.
– Год-два назад в нашем отделении лежала на сохранении беременности женщина 46 лет, – вспоминает Наталья Андреева. – Для родов это, конечно, поздновато. Но, к счастью, мурманчанка успешно выносила и родила крепкого, красивого малыша. А вообще, по моим наблюдениям, к 40–42 годам женщины все чаще хотят вновь испытать радость материнства. Конечно, в таком возрасте беременность не всегда протекает легко. Но мы прикладываем все усилия, чтобы помочь будущим взрослым мамам справиться со всеми трудностями.
Позитивная тенденция
Помимо хирургических операций, медикаментозного лечения врачам из гинекологического отделения Мурманского областного клинического многопрофильного центра порой приходится работать психологами. Разъяснительные беседы они проводят с женщинами, поступающими к ним на аборты.
– Пожалуй, оперативное прерывание беременности – один из самых сложных моментов в нашей работе, это психологически очень тяжело, – говорит Наталья Максимовна. – Но отказаться от них мы не можем. Да и запрещать их, на мой взгляд, нельзя. Это может привести к всплеску криминальных абортов. Помню, в отделение поступила удивительной красоты женщина 33 лет. Вот уж не знаю, по каким причинам, но, узнав о своей беременности, она решила самостоятельно избавиться от плода и ввела в полость матки какой-то раствор. Состояние здоровья стремительно ухудшалось. Изменения в организме были необратимы. А я искренне надеялась, что все обойдется, даже плакала по ночам. К сожалению, через три дня женщина умерла.
Но, как отмечает Наталья Андреева, в последние пять-семь лет количество абортов в ее отделении резко сократилось. Большую роль в этом сыграла и пропаганда материнства, и материальная поддержка от государства, и, конечно, забота и человеческое участие наших докторов.
– Многие пациентки, которые приходят к нам за оперативным прерыванием беременности, покидают отделение с другим настроем, – подытожила Наталья Максимовна. – Мы всегда разговариваем с ними, объясняем непредсказуемость и тяжесть последствий абортов, убеждаем, выслушиваем, по-дружески, а то и по-матерински поддерживаем. И это работает – женщины отказываются от опрометчивого шага. Некоторые потом даже приходят к нам в отделение со своими новорожденными крошками, благодарят, показывают фотографии малышей, рассказывают об их первых проказах. В такие минуты чувствуешь себя очень счастливым человеком, который выбрал правильный путь.
Надежда ЛЕБЕДЕВА.
Фото автора.