#Все теги

Мурманский врач-невролог рассказал, как распознать инсульт

01.12.202109:18

«Все болезни от нервов» – эта фраза давно и прочно вошла в обиход. Но порой неврологические заболевания становятся не причиной, а следствием других патологий. И именно они могут разделить жизнь человека на «до» и «после». Речь идет об острых нарушениях мозгового кровообращения – инсультах.

Об особенностях лечения пациентов с таким заболеванием рассказал врач-невролог Мурманского областного клинического многопрофильного центра Евгений Парфенов. К слову, сегодня, 1 декабря, у Евгения Васильевича и его коллег профессиональный праздник – День невролога.

Счет на минуты

– Подавляющее большинство пациентов нашего отделения, как правило, старше 60 лет, – отмечает Евгений Парфенов. – Объясняется это тем, что с возрастом многие успевают нажить немало различных заболеваний – гипертонию, сахарный диабет, нарушение ритма сердца. Все эти недуги могут способствовать возникновению инсульта. А наличие сразу нескольких патологий, как и несвоевременное обращение к врачу, значительно ухудшает прогноз.

При инсульте категорически нельзя медлить, заниматься самолечением.

– В случаях острого нарушения мозгового кровообращения у нас есть всего лишь 4,5 часа для того, чтобы попытаться восстановить кровоток в пораженной артерии, – подчеркивает врач-невролог. – Это позволяет значительно снизить выраженность неврологического дефицита, а иногда и полностью его ликвидировать. Конечно, нельзя сбрасывать со счетов и объемы поражения головного мозга – если они велики, восстановление может быть неполным и более долгим. Но при своевременном обращении за медицинской помощью, правильном лечении, занятиях со специалистами-реабилитологами, надлежащем уходе, помощи со стороны родных, собственной мотивации и силе воли даже после обширного инсульта есть шанс вернуться к нормальной жизни, пусть и частично, но восстановить утраченные функции.

Происходит это за счет нейропластичности головного мозга. Проще говоря, неповрежденные инсультом части мозга берут на себя дополнительную нагрузку, начинают выполнять функции погибших клеток. Конечно, с возрастом нейропластичность снижается, но при многократных тренировках и грамотной реабилитации пациенты, перенесшие инсульт, могут восстановить и речь, и координацию, и силу в руках и ногах.

Особенностью работы неврологического отделения для больных с острым нарушением мозгового кровообращения мурманского многопрофильного центра стало тесное взаимодействие неврологов с нейрохирургами, реабилитологами, кардиологом, логопедом, медицинским психологом. Тут даже работает «Школа для больных, перенесших инсульт, и для их родственников», ведь зачастую именно на плечи близких ложатся все тяготы круглосуточного ухода за больным, который мог потерять базовые жизненные навыки из-за мозговой катастрофы.

Тревожные звоночки

Говоря об инсультах и тяжести их последствий, врачи-неврологи не устают повторять, что главные симптомы развития острого нарушения мозгового кровообращения должны знать все. Увидеть их несложно. Это нарушения речи, затруднение понимания обращенных к человеку слов, резко возникшая мышечная слабость, асимметрия лица за счет сглаженности носогубной складки и опущения угла рта.

– Еще признаком инсульта может быть внезапное нарушение зрения, видимая ранее область словно ограничивается, – замечает Евгений Парфенов. – Как правило, это происходит при поражениях затылочных долей мозга и, естественно, требует срочной медицинской помощи. Но некоторые пациенты с подобной проблемой идут не к нам, а к окулистам, опять-таки теряя драгоценное время. Нарушения могут возникнуть и в других чувствительных сферах организма. К примеру, был у меня пациент, у которого на фоне ишемического инсульта развились слуховые галлюцинации. При этом психиатрических заболеваний у мужчины не было. Голоса в голове появились из-за отмирания тканей небольшого участка головного мозга.

Не менее важно знать и о мерах профилактики инсультов. В первую очередь к ним относится здоровый образ жизни. Отказ от вредных привычек, курения и употребления алкоголя существенно снижает риск развития атеросклеротических изменений в сосудах. Из-за сужения их просвета при возникновении атеросклеротических бляшек снижается поступление кислорода и питательных веществ в головной мозг. Это может привести к инсульту. Также важно контролировать уровень артериального давления, сахара и холестерина в крови, строго соблюдать медицинские предписания при наличии заболеваний, способствующих их повышению.

Множественные поражения

В последние полгода врач-невролог Евгений Парфенов работает по новой специальности. С началом пандемии он прошел переквалификацию, став еще и инфекционистом. Теперь он помогает больным с коронавирусной инфекцией. Но и об основном своем профиле невролога не забывает.

– Поражения при коронавирусной инфекции COVID-19 могут иметь полисистемный характер, – говорит Евгений Васильевич. – Вирус атакует не только легкие, но и другие органы и системы организма. Риск возникновения инсульта из-за данной инфекции, к сожалению, увеличивается. Дело в том, что вирус способен вызывать повышенное тромбообразование в крови, а это нередкая причина инсультов. После выздоровления показатели крови со временем приходят в норму, но если мы замечаем у наших больных подобные изменения, настоятельно рекомендуем им в течение некоторого времени принимать антикоагулянты, препараты для профилактики тромбоэмболических осложнений. Это позволит не попасть из ковидного отделения в неврологию.

К ТЕМЕ

Кровеносная система человека разносит кислород, гормоны и полезные вещества по всем клеткам организма, в том числе и головного мозга. При инсульте движение крови по цикличному кругу прекращается.

Если нарушение в головном мозге происходит из-за закупорки кровеносных сосудов сгустками крови, оторвавшихся тромбов, констатируют ишемический инсульт.

Разрыв сосудов и излияние крови непосредственно в мозг приводит к геморрагическому инсульту. И в том, и в другом случае клетки без своевременного питания начинают отмирать.

Диагностика, как уравнения

Евгений Парфенов начал работать в мурманской горбольнице пять лет назад, но уже успел завоевать уважение коллег и пациентов.

– Решение связать жизнь с медициной для меня было, пожалуй, спонтанным, – говорит Евгений Васильевич. – В нашей семье не было ни докторов, ни медсестер. Потому домашние очень удивились, когда, оканчивая школу, я сказал, что собираюсь пойти учиться на врача. Тем не менее родные и друзья меня в этом поддержали. Поступив в Северный государственный медицинский университет в Архангельске, в качестве специализации выбрал неврологию. И это уже было вполне осознанно. Дело в том, что каждая часть нашего головного мозга отвечает за определенную область деятельности организма – зрительную, двигательную, чувствительную и другие. Нарушение какой-либо функции свидетельствует о проблемах в конкретных областях мозга. Для меня это словно логические задачи, математические уравнения, которые я любил решать со школьных лет. Потому интерес к неврологии рос с каждым годом.

Окончив медицинский вуз, Евгений вернулся в Мурманск. Интернатуру он проходил в областной клинической больнице имени П. А. Баяндина, где на практике познавал особенности лечения пациентов с рассеянным склерозом, миастенией, болезнью Паркинсона, множественными патологиями периферической нервной системы. Затем интерн пришел в городскую больницу, в неврологическое отделение для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения. Эта группа сосудистых заболеваний нервной системы остается самой распространенной. И самой опасной. Нередко такие патологии приводят к инвалидности и даже смерти.

В 2016 году Евгения Парфенова взяли в штат горбольницы, с тех пор он и занимается диагностикой и лечением пациентов с ишемическими и геморрагическими инсультами, транзиторными ишемическими атаками.

Надежда ЛЕБЕДЕВА
Фото из архива Евгения Парфенова

Новости по теме
ПнВтСрЧтПтСбВс
Читайте также
Вид:
27.01.202220:50 Мурманские пенсионеры учились писать сообщения в мессенджерах Мурманчане старшего поколения продолжают повышать свои знания о современных технологиях. На днях в информационном интеллект-центре на улице Капитана Маклакова, 45 состоялся первый в этом году урок ... 27.01.202220:33 В Заполярье нашли сайты по продаже незаконных приборов Сотрудники прокуратуры Терского района во время мониторинга сети Интернет обнаружили сайты, на которых пользователям предлагали приобрести приборы, предназначенные для остановки приборов учета ... 27.01.202220:14 Мотострелки Северного флота уничтожили условного противника в Алакуртти В районе поселка Алакуртти прошли тренировки по боевой подготовке с подразделениями арктической отдельной мотострелковой бригады армейского корпуса Северного флота. Мотострелки и наводчики боевых ... 27.01.202219:55 В Мурманске проверили работу дежурных частей Представитель Общественного совета при УМВД России по городу Мурманску Артем Ходаковский проверил работу дежурных частей УМВД России по городу Мурманску. Во время визита общественник обратил ... 27.01.202219:36 Юные северяне – активные участники конкурса открыток к 23 февраля Юные художники из Мурманской области вошли в число самых активных участников конкурса открыток к 23 февраля. Всего на Всероссийский детский конкурс рисунков «Защитники Отечества» ... 27.01.202219:29 Неизвестные жители ЗАТО Александровск оставили собаку умирать на морозе О том, что неизвестные северяне оставили собаку у дверей приюта «Счастливый хвост», рассказали волонтеры. По их словам, животное было обнаружено сегодня днем. Предательство очень сильно ... 27.01.202219:20 Cоцсети: в доме на улице Капитана Копытова горит квартира Как сообщают очевидцы в группе «Мурманск ДТП ЧП» в социальной сети «вКонтакте», в данный момент к дому № 34 на улице Капитана Копытова прибыли экстренные службы. Это связано с ... 27.01.202219:17 Где подписаться на «Вечерку»? Уважаемые читатели! С 1 февраля возобновляет свою работу пункт подписки на проспекте Кольском, 9. Режим работы с 10:00 до 13:00, оплатить услуги можно будет и по терминалу. Информация по телефону: ... 27.01.202218:58 На улице Буркова построят кафедральный собор О том, что на площадке на улице Буркова появится кафедральный собор, рассказал митрополит Мурманский и Мончегорский Митрофан. Стоит отметить, что ранее на этом месте располагался парк аттракционов. ... 27.01.202218:39 Самые безответственные автолюбители – с улиц Володарского, Самойловой и Дзержинского Сильные метели января мурманчане уже успели прозвать «снегогеддоном», настолько беспощадно занесены улицы и дворы в городе. Несмотря на круглосуточную работу снегоуборочной техники, ... 27.01.202218:20 «Мурман» поднял «Родину» с колен Очередной тур Чемпионата России по хоккею с мячом среди команд Суперлиги закончился неожиданным поражением для «Мурмана» и разочарованием для его болельщиков. Наша команда играла на ... 27.01.202218:11 Мурманчанка заплатила за упаковку моркови более трех с половиной тысяч рублей Супермаркет, в котором ранее покупательнице продали морковь за 849 рублей и 90 копеек, продолжает неприятно удивлять мурманчан. Так, сегодня еще одному жителю города не повезло с ценой. В этот раз ... 27.01.202217:52 В Мурманске подорожали авиабилеты и мобильная связь Годовой рост цен на продовольственные товары в Мурманской области в декабре прошлого года заметно снизился. В частности, подешевели огурцы, замедлился рост цен на помидоры. Из-за стремления ... 27.01.202217:33 Юная жительница Апатитов торговала украденной косметикой В отдел полиции города Апатиты поступило сообщение о краже парфюмерно-косметических товаров из магазина. Полицейские посмотрели записи с камер видеонаблюдения. Они установили, что покупательница, ... 27.01.202217:14 Северянин чуть не потерял машину из-за долгов за квартиру Житель Ковдора имел задолженность за потребление газа, тепла и электричества на сумму более 145 тысяч рублей. Платить по счетам северянин не торопился. Пристав установил, что у мужчины есть ... 27.01.202216:55 «Дачная амнистия» будет проходить по новым правилам С сентября этого года «дачная амнистия» в России будет проходить по новым правилам. Напомним, она предполагает бесплатное оформление права собственности на земельный участок, находящийся ... 27.01.202216:37 Мурманчанин лишился 60 тысяч рублей и своего товара 40-летний житель Мурманска в Интернете на одном из сайтов увидел объявление о продаже автомобильных покрышек по выгодной цене. В ходе телефонного общения «продавец онлайн-магазина» ... 27.01.202216:19 Северян предупреждают об опасных снежных горках С приходом снегопадов появляется опасность – несанкционированные горки, имеющие съезды на проезжую часть. Эти спуски являются небезопасными для детей. Так, несколько лет назад во дворе, ... 27.01.202216:14 В мурманском сквере хулиганы сломали ограждение фонтана В сквере на улице Зои Космодемьянской неизвестные хулиганы испортили ограждение фонтана. О поломке специалистам учреждения «Мурманские городские парки и скверы» сообщила неравнодушная ... 27.01.202216:02 В Росляково проверили качество уборки дворов В Мурманске состоялась очередная выездная проверка состояния придомовых территорий. Депутат Совета депутатов города Мурманска Ирина Матвеева посетила дворы, расположенные в жилом районе Росляково. В ... 27.01.202215:45 В поселке Енском из-за мусора загрязнилась почва Мурманская межрайонная природоохранная прокуратура выявила нарушения в работе Мурманского филиала АО «Ситиматик». Установлено что 19, 20 и 22 декабря 2021 года организация допустила ... 27.01.202215:29 Налоговые инспекции в Мурманске работают в режиме предварительной записи В связи с ухудшающейся эпидемиологической ситуацией обслуживание налогоплательщиков в ИФНС России в Мурманске, офисы которой находятся в доме № 2 и 4 на улице Комсомольская, с 27 января ... 27.01.202215:13 Мурманчанин ударил стаканом по лбу знакомую В мурманское отделение полиции поступило сообщение из больницы о факте избиения. 56-летняя мурманчанка после застолья обратилась в медицинское учреждение с резаным ранением лобной области. По словам ... 27.01.202214:58 Мурманские добровольцы помогли ветерану обновить сантехнику Зоя Алексеевна Макарова – ветеран, член общественной организации «Дети прифронтового Мурмана», коренная мурманчанка. Волонтеры регулярно навещают ее, наводят порядок в квартире, ... 27.01.202214:43 В Умбе не чистят крыши Прокуратура Терского района проверила работу управляющей компании в Умбе. Выяснилось, что на крышах домов, которые расположены на четырех улицах, имеются снежные шапки и свисающие наледи, которые ... 27.01.202214:27 237 мурманчан за сутки заразились ковидом По состоянию на 27 января в Мурманской области выявлено 435 новых случаев заболевания коронавирусом. За сутки северяне заболели в Мурманске (+237), Североморске (+55), Печенгском округе (+29), ... 27.01.202214:12 Снежногорский предприниматель не платил сотрудникам 29-летний житель Снежногорска, являющийся индивидуальным предпринимателем, создает информационные продукты дистанционно. По версии следствия, мужчина с августа по декабрь 2019 года не выплачивал ... 27.01.202213:57 Чтобы понять мурманскую публику, петербургский органист пришел на Семеновское озеро Орган называют королем музыки, а петербургского органиста Егора Колесова – Наполеоном органа. Его дебют на сцене мурманской филармонии с концертом «Музыка севера» (12+) прошел на ... 27.01.202213:41 Следователи выясняют обстоятельства гибели пожилого мурманчанина В Мурманске проводится процессуальная проверка по факту обнаружения тела мужчины 26 января на железнодорожных путях в районе улицы Александра Невского. О страшной находке в правоохранительные органы ... 27.01.202213:39 Мезонины на колоннах #Эксперт Чтобы правильно и эффективно использовать площадь склада, нужно продумать много моментов. Каждый сможет найти то, что нужно. На какие моменты обращать внимание? Лучше всего сотрудничать с профильной ... 27.01.202213:26 Мурманчане пели и водили хороводы В Мурманске 23 января прошел I городской фестиваль-праздник народного творчества «Русский валенок хорош – до чего же он пригож». Открытие состоялось в фойе Дворца культуры ... 27.01.202213:11 В Заполярье поймали очередного крабового браконьера Сотрудники Пограничного управления ФСБ России по западному арктическому району вместе с полицейскими на 32 километре автодороги «Кола – Серебрянские ГЭС» выявили северянина, ... 27.01.202212:55 18 января ушла из жизни мурманская ученая-планктонолог Как сообщили сотрудники Мурманского морского биологического института Российской академии наук, 18 января ушла из жизни ученая-планктонолог Энгелина Абрамовна Зеликман. Энгелина Абрамовна работала в ... 27.01.202212:40 При пожаре в квартире на Беринга спасли двух мурманчан #Видео В девять часов вечера 26 января у дома № 6 на улице Беринга собрались экстренные службы. Пожар случился в трехкомнатной квартире на шестом этаже здания. 11 жильцов эвакуировали с верхних этажей, еще ... 27.01.202212:25 Что пошло не по плану при сносе дома на улице Павлова? В среду, 26 января, во время сноса дома № 21 на улице Академика Павлова элементы конструкции упали на проезжую часть. Водителям пришлось объезжать препятствия на дороге, чудом машины не повредило. На ... 27.01.202212:09 Почищено, но не посыпано: в Мурманске проверили очередной двор В областном центре состоялась очередная выездная проверка состояния придомовых территорий. Депутат Мурманского горсовета Ирина Андреева посетила двор, объединяющий дома № 31–37 на улице ... 27.01.202211:54 В мурманском порту хвостатый «ревизор» обнаружил «неправильные» сигареты В мурманском порту в ходе проверки иностранного морского судна сотрудники таможенного поста со служебной собакой Рино обнаружили сигареты без декларации. Всего незаконно в областной центр привезли 49 ... 27.01.202211:39 За сутки ковидом заболели 435 северян В Мурманской области с 26 на 27 января с ковидом госпитализировали 102 человека, всего коронавирусом за сутки заразились 435 человек, за все время – 96 156. Вылечились 357 жителей ... 27.01.202211:23 Прокуратура подтвердила факт срыва сроков реконструкции краеведческого музея Прокуратура Октябрьского округа Мурманска внесла представления руководителям ГОКУ «Управление капитального строительства Мурманской области» и АО «Группа ... 27.01.202211:08 Водителей мурманских маршруток накажут за несоблюдение антиковидных мер В Мурманской области продолжаются проверки в общественном транспорте. В салонах автобусов, троллейбусов и маршруток проверяющие выявляют водителей и пассажиров, которые не соблюдают антиковидные ...