Коронавирусная инфекция – серьезное и на сегодняшний день до конца не изученное заболевание. Однако о долгосрочных последствиях перенесенной болезни уже немало говорят. О важности восстановительного периода после болезни «Вечернему Мурманску» рассказала врач-пульмонолог Елена Евгеньевна Лейт.
COVID-19 – заболевание, вызываемое новым коронавирусом, который называется SARS-CoV-2. Это серьезное заболевание, которое так или иначе не может пройти бесследно.
Многие пациенты, перенесшие COVID-19 даже в легкой форме амбулаторно, отмечают сохранение мышечной слабости и утомляемости, респираторных и неврологических нарушений, снижение работоспособности и толерантности к физическим нагрузкам, не говоря уже о тех, кто перенес болезнь тяжело, – рассказывает Елена Евгеньевна.
Наблюдения за пациентами с коронавирусной инфекцией свидетельствуют, что помимо поражения органов дыхания страдают и другие системы организма.
Многие пациенты жалуются на выраженную общую слабость, снижение мышечного тонуса. Уже после выздоровления при наличии подобных жалоб и проведении электронейромиографии мы увидим, что у пациентов наблюдается в том числе поражение периферических нервов.
Большинство пациентов сталкиваются с определенными психотерапевтическими проблемами: депрессией, тревожностью. Причем это не просто сугубо психологическая проблема. Коронавирус может поражать центральную нервную систему, и развивается своего рода ковидная энцефалопатия. Были случаи ковидного поражения головного мозга, ковидного менингита и энцефалита.
Инфекция нередко поражает сердечно-сосудистую систему. Доказаны случаи ковидных миокардитов, поражения проводящей системы сердца. Таких пациентов очень сложно лечить. Выявляются они, как правило, уже после выписки пациента при возникновении признаков сердечной недостаточности, одышки, нарушении ритма.
Практически у всех пациентов отмечается поражение печени – изменения ее функции и выраженный рост печеночных ферментов. Это может быть обу-словлено как массивными дозами лекарственных препаратов, которые получают пациенты, так и повреждающим действием самого вируса на желудочно-кишечный тракт.
К сожалению, коронавирус может поражать практически любые органы и системы в организме. Поэтому достаточно сложно бороться и с самим вирусом, и с его последствиями. Восстановительный период после болезни требует особого внимания. И пациент не должен оставаться один на один со своими жалобами.
На сегодняшний день практически каждый пятый житель Мурманска столкнулся с новой коронавирусной инфекцией, кто-то переболел легко, кто-то был госпитализирован в стационар. И в том, и в другой случае необходим комплекс реабилитационных мероприятий – это может быть физическая реабилитация, психотерапевтическая, а для кого-то актуален комплекс диагностических и лечебных мероприятий по поводу осложнений перенесенной коронавирусной инфекции и обострения на этом фоне хронических заболеваний.
С самых первых дней после выздоровления рекомендуется расширение физической активности. Это необходимо для восстановления мышечного тонуса и адаптации к привычной физической активности. Темп наращивания нагрузок определяется врачом-ЛФК индивидуально для каждого пациента. Ведь пациентам с перенесенной коронавирусной инфекцией иногда тяжело вести свой привычный образ жизни – настолько выражена слабость после заболевания или сохраняется одышка. Самый простой совет здесь такой: надо заниматься так, чтобы было комфортно. Если движения вызывают у вас одышку, головокружение, быструю усталость, не нужно пытаться пересилить себя – снижайте темп. Лучшим решением будет заниматься с инструктором ЛФК, специалистом, который подберет оптимальный комплекс упражнений с учетом ваших индивидуальных особенностей, – поясняет Елена Евгеньевна.
Если не всем пациентам, то очень многим рекомендуется дыхательная гимнастика. С одной стороны, здесь делается акцент на глубокое дыхание для улучшения проходимости дыхательных путей, а с другой – важно укрепление дыхательной мускулатуры, для того чтобы пациент мог дышать глубже и был способен увеличить свою активность.
Кроме того, могут быть рекомендованы и курсы физиопроцедур, таких как магнитотерапия, лимфодренаж нижних конечностей, динамическая электронейростимуляция и др. Это те методики, которые не только укрепляют общее состояние организма, но и улучшают вязкость крови, улучшают нервно-мышечную передачу импульсов, облегчают симптоматику болей и слабости в мышцах. Необходимость тех или иных процедур для конкретного пациента определяет врач с учетом индивидуальных особенностей, показаний и возможных противопоказаний.
Как бы нам ни хотелось верить в обратное, но коронавирус продолжает шагать по планете. Даже те, кто им уже переболел, не могут вздохнуть облегченно: помимо легких инфекция поражает и другие органы и системы организма. И своевременная и правильная реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции – залог успешного восстановления после болезни и скорейшего улучшения самочувствия.
Зули Попова. Фото Михаила Бородастова.
