Шаманам и не снилось
Новые технологии в хирургии помогают больным быстрее выздороветь

Еще четверть века назад выражение "операция без разреза" ассоциировалось в сознании большинства только с манипуляциями филиппинских шаманов. Даже специалисты с трудом представляли себе, как можно выполнять сложные хирургические вмешательства через проколы живота или грудной клетки. Сегодня же без эндоскопии (манипуляций через анатомические отверстия) и лапароскопии (через проколы в брюшной полости) не обойтись при диагностике и лечении множества заболеваний. Например, только в одной мурманской больнице, медсанчасти "Севрыба", ежегодно проводится более 500 эндоскопических операций. А всего с 1993 года их выполнено порядка 10 тысяч. Причем с 2009 года они стали полностью бесплатными.
Во время такой операции через эндоскоп — гибкую трубку из стекловолокна, оснащенную оптической системой, в брюшную или грудную полость, а также в полость коленного сустава вводятся инструменты-манипуляторы, управляемые хирургом. Встроенная камера передает изображение на монитор компьютера.
Основное достоинство эндоскопических операций — малая травматичность. Мелкие разрезы или проколы быстро заживают, не оставляют рубцов либо они малозаметны. Пациент готов к выписке уже через несколько дней. В качестве примера можно привести такой случай: диафрагмальная грыжа ранее оперировалась "открытым способом" в течение двух часов. Чтобы ее удалить, больному разрезали грудную клетку. Сегодня ее с помощью новых технологий устраняют в течение 30-40 минут, а пациент вместо двух недель проводит в стационаре всего неделю. А после удаления аппендикса больного можно выписать на 4-5-й день.
- При эндоскопических вмешательствах хирург оперирует тонкими инструментами и благодаря встроенной видеокамере видит зону операции в большом увеличении. Такое деликатное воздействие травмирует значительно меньше, чем при обычном открытом вмешательстве, — поясняет заместитель начальника ОМСЧ "Севрыба" по хирургии Руслан Хациев. — Кроме того, после лапароскопии практически не развивается спаечная болезнь, которая всегда сопровождает обычные операции.
В Мурманске с помощью современных технологий оперируют при желчекаменной болезни, грыжах, патологии толстого кишечника, гинекологических и урологических заболеваниях, бесплодии, некоторых опухолях. При необходимости удалить такой орган, как матка, можно всего лишь через двухсантиметровое отверстие.
При всех плюсах лапароскопического метода существуют и противопоказания. Это спаечные процессы и ярко выраженные соматические заболевания (сердечно-сосудистая патология, гипертония, диабет).
Кроме того, некоторые полостные операции выполняются быстрее лапароскопических, то есть больной меньше находится под наркозом. В любом случае вопрос о выборе способа операции врач решает совместно с пациентом.
Алена ЕРМОЛЕНКО.
Фото Андрея ПРОНИНА.
#Архив