Что ждать от предстоящей оптимизации здравоохранения в Мурманске
Мурманское здравоохранение ждет очередная “экономическая” реформа. Вместо пяти взрослых поликлиник к 1 июля будущего года в городе должно остаться всего две, что, по мнению чиновников от минздрава, позволит экономить миллионы рублей. Как отразится на доступности медицинских услуг населению такая оптимизация? Не останутся ли мурманские пациенты без помощи узких специалистов? В ситуации разбирались журналисты “Вечернего Мурманска”.
Объединим и сократим…
Каждое заявление министра здравоохранения Мурманской области, касающееся оптимизации медицинских учреждений, воспринимается людьми очень болезненно. И не только потому, что все мы потенциальные пациенты поликлиник и больниц. Просто пока управленческие эксперименты Валерия Перетрухина ситуацию с доступностью медицинских услуг в городе не улучшили, а, скорее, наоборот, создали для пациентов массу проблем.
К примеру, “Вечерний Мурманск” уже писал о том, как был закрыт филиал пятой детской поликлиники на улице Лобова, 33/2. Родителей трех тысяч малышей поставили перед фактом - обслуживаться они будут в поликлинике на улице Инженерной, 1. Закрытие филиала детской поликлиники, находившегося в шаговой доступности, возмутило жителей Росты. Они начали собирать подписи, как говорится, стучаться во все двери, обращаться к депутатам Мурманской областной Думы. В итоге в помещении филиала будет выполнен косметический ремонт, после чего к концу года его планируют вновь открыть для маленьких пациентов Росты. От чего ушли, к тому и пришли… через семь месяцев. И все это время родители малышей вынуждены тратить время и деньги на то, чтобы попасть на прием к детскому врачу, работающему вдалеке от микрорайона Роста. Теперь очередь реформирования дошла до поликлиник для взрослых.
Свое видение грандиозного слияния взрослых поликлиник Мурманска министр здравоохранения Мурманской области Валерий Перетрухин озвучил на пресс-конференции, состоявшейся в конце прошлой недели. К слову, журналистов “Вечернего Мурманска” на нее не пригласили. Поэтому нам остается только предполагать, что мог бы ответить Валерий Перетрухин на наши вопросы.
МНЕНИЕ
Андрей Чернев, депутат Мурманской областной Думы:
- В планах министерства здравоохранения меня настораживает несколько моментов. Первое, предлагается только один-единственный вариант - объединение. А почему не сделать одну поликлинику и три филиала? Почему не оставить три поликлиники - в каждом округе Мурманска? На эти вопросы мне никто не дал ответ. Второе, не предоставили экономических расчетов. Говорят, что все посчитано, все ходы записаны. Но ни мне, ни Надежде Петровне Максимовой до сегодняшнего дня никто не показал экономию. В основном экономия идет за счет сокращения административно-управленческого персонала. Всего по году она составляет около 28 миллионов рублей. Это стоимость одного рентгеновского аппарата. Те радужные начинания, которые они закладывают, на эти деньги не сделаешь. А в бюджете области дополнительных денег на эту реорганизацию на 2017 год не заложено. Речь идет о ремонтах помещений, которые они планируют, о переездах, о компенсациях. Финансового обоснования этих трат я не увидел. И это меня тревожит. Есть и определенные риски, которые могут возникнуть в этой ситуации. Во-первых, это возможный отток медицинского персонала. До тридцати процентов мы можем потерять. Второй очень серьезный вопрос - при этом объединении мы должны очень четко понимать, как у нас будет двигаться пациент. Вроде бы хотят сделать благое дело - улучшить качество медицинского обслуживания населения. Но чтобы это было так, надо очень тщательно все просчитать. К сожалению, детализации на сегодняшний день нет.
Итак, все взрослые поликлиники планируется объединить в две крупные. В первую войдут городские поликлиники № 1, 3, 4. Во вторую - № 5 и 7. По мнению Валерия Перетрухина, это позволит улучшить доступность и качество оказания медицинской помощи населению. А благодаря полученной экономии изыскать дополнительные средства на повышение заработной платы медицинских работников. В чем конкретно будет выражаться это улучшение для пациентов? Станет больше узких специалистов? На пресс-конференции министр по здравоохранению не озвучил четких планов по количеству, специализации и срокам привлечения новых врачей. Зато говорилось о планируемом сокращении сотрудников.
Завтра будет лучше, чем вчера?
К примеру, при создании объединенной поликлиники № 1 намечено сократить 26 человек и 20 человек попадут под сокращение во второй объединенной поликлинике. Все они в течение шести месяцев по закону будут получать свою зарплату. Под сокращение планируется, видимо, подвести также “лишних” главврачей и их заместителей, бухгалтеров, экономистов. Коснется сокращение младшего медицинского персонала, включая, скорее всего, и работников регистратуры. Интересно, сколько в этом случае потребуется времени пациентам отстоять в очереди, чтобы хотя бы взять номерок на прием?
В результате задуманной оптимизации, как обещают чиновники от минздрава, на входе в медицинские учреждения поменяются только таблички. Все, мол, для пациентов останется, как и было. Только верится в такие обещания с большим трудом.
Подобное объединение уже произошло в Апатитах и Кировске. В результате, как сообщала газета “Дважды два” в сентябре 2015 года, для жителей Апатитов состояние городской медицины стало одной из самых больных тем.
От больницы остались лишь два отделения, в поликлиниках очереди и нехватка узких специалистов, люди так и не приняли идею оптимизации и модернизации. А начиналось все с обещаний медицинских чиновников, что закроют только “травму” и “гинекологию”. А потом без особых публичных обсуждений в Апатитах закрыли роддом, “хирургию”, следом не стало детского отделения и “кардиологии”.
На заседании городского Совета Апатитов один из депутатов озвучил результаты опроса общественного мнения жителей города Апатиты о качестве медицинского обслуживания в объединенной Апатитско-Кировской центральной больнице. За месяц - с 10 августа по 10 сентября 2015 года - опросили 614 человек в возрасте от 18 до 50 лет и старше. 68,2 процента опрошенных посчитали качество медицинских услуг низким. Люди негативно относились к оптимизации медицины, конкретно - к укрупнению больниц. 80,5 процента считали, что сокращение и укрупнение больниц усложнило доступ к узким специалистам, а 73,8 процента ответили, что оптимизация усложнила получение места в стационаре.
ЛЮДИ ГОВОРЯТ
Анна Петровна Македонская:
- Слияние поликлиник точно ни к чему хорошему не приведет. Если сейчас такие очереди в регистратуру и кабинеты, что же дальше будет? Люди не могут быстро попасть на прием к терапевтам. Талоны к узким специалистам - вообще дефицит. Совсем недавно я сильно простудилась, срочно нужен был осмотр специалиста. Но ближайшие две недели у участкового терапевта были расписаны по часам. Чтобы хоть как-то облегчить состояние, пришлось заниматься самолечением. Потом выяснилось, что у меня совсем не безобидная простуда, а пневмония, которую я перенесла на ногах. Сейчас вот доктора обнаружили у меня пятно на одном легком, вероятно, это последствия несвоевременно оказанной помощи.
Сергей Акулов:
- Все, что делают большие чиновники, прикрываясь волшебным словом “оптимизация”, - не для людей. Оставят две поликлиники в городе и кому лучше сделают? Сейчас взять номерок к врачам узких специальностей почти нереально. Пройти в короткие сроки расширенное обследование - почти фантастика. Я вот прошел ФГДС, а гастроэнтеролога в участковой поликлинике сейчас нет. Придется идти на платный прием в горбольницу.
А если всех жителей огромного Первомайского района будет обслуживать одна поликлиника, подобных ситуаций наверняка станет больше.
Людмила Петровна Рейнгольд:
- К слиянию городских поликлиник я отношусь резко отрицательно. Это может стать причиной еще больших очередей к узким специалистам. Из-за этого еще больше людей лишатся результатов пройденных обследований. Ведь если сейчас в каждой поликлинике с завидной регулярностью теряются медицинские карты, то когда число пациентов возрастет, с этим наверняка будет еще больший бардак. Хотя, может, это новая лечебная методика: нет карты с диагнозом - нет и болезни. Да и непросто нам, пациентам, будет привыкать к новым докторам. Я вот в пятой поликлинике лечусь с 1976 года, и мне здесь очень нравится. Общий язык здесь можно найти и с докторами, и с руководством. В 7-й же поликлинике я никого не знаю... А доверять свое здоровье незнакомым специалистам не хочется.
Интересно, что за прошедший год отношение населения к оптимизации здравоохранения не изменилось. Люди возмущаются и собирают подписи под петицией о возврате больницы и роддома в Апатиты.
Так, около 6,5 тысячи подписей жителей города Апатиты было собрано под обращением к президенту России по поводу ситуации с медицинским обслуживанием в Апатитах.
Похоже, что тяжелая ситуация с медицинским обслуживанием города Апатиты, где проживает 56 тысяч человек, чиновников областного минздрава не тревожит. Так не получится ли, что очередная реформа в Мурманске, проводимая в целях экономии областного бюджета, в очередной раз ударит по пациентам?
В лучших традициях министерства здравоохранения, никто ситуацию, кроме пресловутой экономии, не просчитал. Выходит, остается надеяться на одни лишь обещания министра здравоохранения, что пациентам от такой оптимизации будет хорошо? А если министр опять наступит на те же грабли?
Мария СНЕГИРЕВА. Надежда ЛЕБЕДЕВА.
Фото Марты ЖЕГАЛИНОЙ.
