В последние полтора года медицина остается основной темой для всех мировых СМИ. Люди в белых халатах, которые ежедневно борются за жизнь заболевших коронавирусом, – главные герои репортажей и новостных сюжетов. Но, оказывается, пандемия добавила работы и травматологам. В последнее время пациентов у них существенно прибавилось. Об этом рассказал заведующий травматологическим отделением, врач – травматолог-ортопед травматологического отделения Мурманского областного клинического многопрофильного центра Даниил Ефимов.
Врачебная династия
Интерес к медицине у Даниила Викторовича проявился рано. И это не удивительно – врачами работают и его мама, и отец, связать свою жизнь со сферой здравоохранения также решили брат и сестра. Профессиональные знания Даниил Ефимов получал в Петрозаводском государственном университете, по окончании которого в 2008 году приехал в Мурманск, где проходил интернатуру на базе медсанчасти «Севрыба».
– Кольское Заполярье я выбрал не случайно, – рассказывает доктор. – Срочную службу проходил здесь, на Северном флоте. Местная природа, удивительная самобытность Кольского полуострова поразили до глубины души. Заполярный край стал вторым домом, куда всегда хотелось вернуться. К тому же на старших курсах я познакомился со своей будущей женой, коренной мурманчанкой, которая также училась лечебному делу в Петрозаводске.
В 2012 году талантливый молодой врач уже заведовал травматологическим отделением медсанчасти «Севрыба», впоследствии вошедшей в состав Мурманского областного клинического многопрофильного центра. Через этот центр ежегодно проходят сотни пациентов, которым требуется помощь в лечении переломов, вывихов, растяжений, ожогов и обморожений.
Северная специфика
– С точки зрения травматологии для Мурманской области характерна сезонность, – говорит Даниил Ефимов. – Огромное количество пациентов к нам поступает во время затяжной зимы. Наиболее частыми остаются травмы голеностопа, который северяне повреждают, падая на скользких дорогах. За год у нас обычно бывает по 300–400 таких пациентов. На полное восстановление после этих травм обычно требуется полгода – год. К сожалению, не редки и переломы шейки бедра у пожилых людей. Самостоятельно эта часть скелета у них не срастается, но благодаря совершенствованию методов лечения, современному высокотехнологичному оборудованию теперь мы можем довольно быстро ставить таких пациентов на ноги. За год в нашем отделении лечат около 120 северян почтенного возраста с подобными проблемами.
Помогают там и людям с ожогами, и с обморожениями. Причем если раньше практически половину от общего количества пострадавших от низких температур составляли бездомные или, как принято говорить, люди со сложной судьбой, то в последние годы за помощью к травматологам все чаще обращаются любители зимних видов спорта.
– Обморожения коварны, человек, к примеру, может кататься на лыжах в мороз и не почувствовать, что у него пропадает чувствительность кончиков пальцев, – продолжает Даниил Викторович. – Это становится причиной поздних обращений за медицинской помощью, когда происходят необратимые изменения, начинается гангрена. В этих случаях ампутация неминуема. Избежать этого можно, полностью восстановить кровоток и сохранить конечность позволяет своевременная поездка к медикам, желательно спустя не более пары-тройки часов после обморожения. Ну и, конечно, нельзя пренебрегать экипировкой, специально разработанной для зимних видов спорта. Современные материалы хорошо удерживают и распределяют тепло, не допуская переохлаждения.
Напомнил доктор и о важности использования защитной амуниции мотоциклистами. Каждый год от трех до десяти байкеров, пострадавших в ДТП, врачи-травматологи «Севрыбы», образно говоря, собирают по косточкам.
– Помню, года четыре назад был у нас один тяжелый пациент, любитель двухколесного транспорта, – говорит Даниил Викторович. – Попал он к нам с множественными переломами. Лечение было сложным, а восстановление – долгим. Но все закончилось благополучно, поставили на ноги человека. До сих пор иногда навещает нас, благодарит. И ездит теперь аккуратнее.
Сидим по правилам
Другая тенденция последнего времени, добавившая работы врачам-травматологам, напрямую связана с пандемией.
– Режим массовой самоизоляции, ограничения деятельности физкультурно-оздоровительных центров, переход на удаленную работу – все это привело к значительному снижению физической активности, – объясняет Даниил Ефимов. – Чтобы восполнить ее нехватку, люди стали заниматься спортом дома. Но делают это многие неправильно. К примеру, проводят по шесть-восемь часов за компьютером, а потом начинают приседать, бегать по лестницам в подъезде. Но вреда от этого в большинстве случаев больше, чем пользы. Из-за длительного сидения при последующей физической нагрузке коленные суставы начинают работать неправильно, что становится причиной болевого синдрома. С начала пандемии количество пациентов, которые обращаются к нам с такими жалобами, выросло почти на треть.
Чтобы избежать этих проблем во время сидячей работы, доктор советует каждый час делать перерывы на легкую разминку. А еще напоминает о важности правильного положения тела при сидении. В частности, закидывание ноги на ногу, сведение коленей при разведенных стопах становятся причинами неправильной работы некоторых мышц нижних конечностей. В норму они приходят лишь через определенное время.
– Сидеть на стульях и офисных креслах надо так, чтобы не было сильного сгибания коленного сустава, коленная чашка должна быть расслаблена, – продолжает Даниил Викторович. – Наше колено, по сути, это колено примата, а в природе ни одно существо не проводит так много времени в сидячем положении, как человек. Потому надо максимально уменьшать нагрузку и не забывать про лечебную физкультуру, мышцы следует укреплять хотя бы в рамках утренней гимнастики.
Риск заработать проблемы с ногами есть и у любительниц высоких каблуков. Причем опасно не только долгое хождение в такой обуви, но и сидение, в этом случае из-за длительного положения пяток в приподнятом состоянии стопы. Дома после переобувания в тапочки без каблуков пятки могут «заваливаться» внутрь. Так постепенно формируется патология.
Родом из детства
Рассказал Даниил Ефимов и о проблемах ортопедического профиля, которые могут сформироваться в детстве. К слову, он, отец троих детей, уделяет немало времени профилактике различных проблем у своих малышей.
– Когда проводишь осмотр взрослых пациентов, нередко замечаешь, что у них есть приобретенные деформации, которых можно было бы избежать, не практикуя в детстве неправильные виды физической активности, – отмечает травматолог. – Вот, к примеру, использование детьми популярных самокатов должно строго контролироваться родителями. Если ребенок катается на самокате, постоянно отталкиваясь только правой или только левой ногой, это может вызвать функциональное удлинение одной нижней конечности, сформирует неправильный стереотип движения при обычной ходьбе, из-за аномальной работы мышц может возникнуть и плоскостопие. До определенного времени такие изменения могут не доставлять дискомфорта, организм адаптируется к неправильной походке, но рано или поздно исправлять ситуацию придется, в особо запущенных случаях даже с помощью хирургической коррекции.
Счастье – помогать
– Быть врачом, конечно, непросто. Но я ни на миг не пожалел, что связал свою жизнь с медициной, – подытожил Даниил Викторович. – Помогать людям восстанавливаться после травм, возвращать радость движения – великое счастье. А благодарные глаза пациентов – лучшая награда для всего коллектива нашего отделения.
Надежда ЛЕБЕДЕВА.
Фото автора и из личного архива Даниила ЕФИМОВА.