#Все теги

Современные методы лечения гинекомастии

01.06.202009:02

Нарушение гормонального фона может стать причиной развития различных заболеваний в человеческом организме. Одна из таких болезней — гинекомастия. В статье рассказывается о видах данного заболевания, причинах его возникновения, симптомах и способах лечения.

Что такое гинекомастия

фото до и после лечения гинекомастии у хирурга Ведрова О.В. Гинекомастия — это патология развития груди за счет чрезмерного развития железистой или жировой ткани. Чаще всего болезнь развивается из-за нарушения обмена гормонов.

Патология развивается у:

    • взрослых мужчин;
    • подростков;
    • новорожденных;
    • пожилых людей;
    • женщин.

Болезнь характеризуется как доброкачественное изменение молочных желез, которое проявляется их увеличением. Оно может быть связано с чрезмерным развитием двух структур — клеток железистой ткани или протоков. Первый вариант считается ложной гинекомастией, а второй — истинной. Отмечается большой диапазон увеличения — от 1 до 12 сантиметров. Может быть характерно и для одной груди, и для двух, однако изолированное увеличение с одной стороны встречается редко. Пострадавшие молочные железы внешне похожи на слегка отвисшую женскую грудь.

Главной причиной развития заболевания становятся нарушения в соотношении половых гормонов, а именно эстрогенов и андрогенов. Такие изменения проявляются под воздействием многих факторов: влияние токсических веществ, прием медицинских препаратов, заболевания с системными проявлениями и другое. Как только в крови повышается содержание женских гормонов, начинаются изменения в молочных железах. Подобный процесс схож с ростом груди у девушек пубертатного возраста.

Стадии развития гинекомастии

У гинекомастии отмечается строгое течение, по стадиям, которые устанавливаются при гистологическом исследовании пораженных тканей. Стадий всего три:

    1. Пролиферация. Активный рост клеток молочных желез. Длится от 4 месяцев до полугода.
    2. Промежуточная. Длится около года. В этой стадии молочные железы формируются, а размер стабилизируется.
    3. Фиброзная. Среди железистой ткани разрастается жировая и соединительная, из-за чего грудь приобретает «женский» вид.

Вид и интенсивность лечения подбирается на основании установленной стадии.

Классификация гинекомастии

В классификацию заболевания входят 4 типа, которые напрямую зависят от причины проявления и насколько активно растет ткань:

    • физиологическая;
    • ложная;
    • истинная;
    • идиопатическая.
СПРАВКА Некоторые специалисты настаивают, что гинекомастию стоит различать исключительно как истинную и ложную. При этом идиопатическую и физиологическую нужно отнести к первой из-за схожести в гистологической картине.

Физиологическая гинекомастия

Считается нормальным явлением для определенных периодов развития организма. Не несет опасности для человека, не считается патологией и не нуждается в лечении, так как наблюдается в те возрастные периоды, когда отмечается всплеск гормонального фона, а затем его стабилизация. К таким периодам относится:

    • транзиторная гинекомастия новорожденных;
    • подростковая гинекомастия;
    • гинекомастия пожилого возраста.

У младенцев данные изменения происходят в первые 2-3 недели жизни, в 60-80% случаев. Связаны они с проникновением в организм эстрагенов матери. За первые несколько недель эти эстрогены выводятся из организма, и фон нормализуется. Набухшие железы становятся стандартного размера.

Подобное явление встречается и в пубертатном возрасте. Чаще всего это происходит в двустороннем порядке, но иногда подростковая гинекомастия бывает и односторонней. Длительность варьируется от одного до двух лет, после чего прекращается. В редких случаях требуется медицинская помощь. Здесь все происходит также за счет всплеска эстрогена, который при правильном развитии подавляется тестостероном.

В пожилом возрасте уровень тестостерона в крови снижается, из-за чего эстрогенов становится больше и проявляются симптомы гинекомастии.

Ложная гинекомастия

Подобное заболевание чаще всего встречается у мужчин с ожирением и объясняется разрастанием жировой ткани. Степень разрастания может быть различной.

Истинная гинекомастия

Объясняется нарушением гормонального фона из-за роста количества эстрогенов, что приводит к заметному увеличению мужской груди.

Идиопатическая гинекомастия

Данный диагноз ставится в том случае, когда причину развития заболевания установить не удается.

Гинекомастия у женщин

Термин «гинекомастии» верно употреблять в отношении увеличения груди у лиц мужского пола. Однако в народе этот термин используют для характеристики роста женских молочных желез в периоды, когда это не должно происходить.

Источник: https://dr-vedrov.ru/.

Симптомы

При гинекомастии у новорожденных и подростков симптомы проявляются в набухании молочных желез без болезненности и покраснения. У младенцев бывает отделение белесой жидкости, которая похожа на материнское молоко.

У мужчин первым признаком является небольшое нагрубание молочных желез с легким дискомфортом в данной области. Если не обратить на подобный симптом должного внимания и не обратиться к врачу, то можно упустить дальнейшее развитие заболевания. Постепенно начинается рост тканей (от 2 до 15 см).

Кроме этого у пациента отмечаются жалобы на внутренний дискомфорт в груди, давящее чувство, повышенную чувствительность кожи и сосков (особенно при соприкосновении с одеждой). Иногда из соска выделяется молочная жидкость, а ареолы увеличиваются в несколько раз и становятся сильно пигментированными.

В запущенных случаях, из-за недостатка тестостерона и избытка эстрогенов развиваются нарушения потенции и общее снижение либидо. Изменяется даже тембр голоса, он ломается, становится выше, с женскими нотками. Пациент становится раздражительным и нервным, на лице и теле становится меньше волос. Если не лечить заболевание, то в яичках происходят серьезные изменения, которые могут привести к бесплодию.

Если причиной диагноза становятся эндокринные отклонения, то среди симптомов появляются:

    • поражение ЦНС;

    • изменение сперматозоидов;

    • импотенция;

    • вторичное бесплодие.

В зоне риска находятся люди, занимающиеся бодибилдингом из-за постоянного приема стероидов. У них заболевание протекает с похожими симптомами: нагрубание молочных желез, ощущение давления, зуд, чувствительность сосков и выделение белесой жидкости.

У женщин болезнь обнаружить очень сложно. Проще всего заметить спонтанное, резкое разрастание молочных желез (с двух сторон или одной). Тревожным сигналом будут беловатые выделения из сосков и определяемые при пальпации уплотнения, а также болезненность в области сосков.

ВАЖНО! Серьезным осложнением гинекомастии может стать рак молочной железы. Поэтому при острой боли, трещинах и язвах на коже, кровянистых выделениях из соска необходимо срочно обратиться к врачу.

Диагностика

Чаще всего врачи не испытывают трудности при постановке диагноза. Придерживаются определенному порядку:

    1. Беседа с пациентом с уточнением подробностей развития болезней, чтобы оценить возможные осложнения.

    1. Осмотр больного.

    1. Анализ крови, помогающий определить уровень гормонов.

    1. Мамография (рентген, исследующий состояние молочных желез).

    1. Магнитно-резонансная томография, компьютерная томография.

    1. УЗИ молочных желез.

    1. Биопсия и последующее гистологическое исследование.

На основании полученных данных устанавливается стадия заболевания и расписывается последующее лечение.

Источник: https://ru.wikipedia.org/.

Лечение

Существует три способа лечения гинекомастии:

    • немедикаментозное, корректирующее образ жизни пациента.

    • медикаментозное, с применением лекарственных препаратов;

    • хирургическое.

При немедикаментозном лечении прописывается специальная диета, предназначенная для того, чтобы снизить количество жировой ткани в организме пациента. За счет этого уровень эстрогена снижается и отек с тканей груди снимается. Актуально для начального этапа развития гинекомастии.

Медикаментозное вмешательство подразумевает прием лекарств, снижающих уровень эстрогена и выравнивающих гормональный фон в целом. Прописываются препараты тестостерона или те, что относятся к антиэстрогенным. Оптимальное время для начала подобного лечения — после 4 месяцев с моментов проявления первых симптомов.

Операция по уменьшению груди при гинекомастии — самый распространенный способ лечения. Он противопоказан при:

    • острых инфекционных заболеваниях;

    • ожерении (3 степень);

    • неконтролируемых заболеваниях сердца, почек и легких.

Операцию назначают в том случае, если прием лекарств не приносит должного эффекта. Она носит название "мастэктомия" и имеет три вида: фото до и после лечения гинекомастии у хирурга Ведрова О.В.

    1. Обычная. Делается хирургический разрез, который приводит к полному иссечению молочной железы, ареола и соска. Не используется в молодом возрасте, так как приводит к косметическому дефекту.

    1. Подкожная. Выполняется за счет нескольких маленьких разрезов в нижней части груди. Итогом становится нормальный размер молочных желез и маленькие, практически незаметные шрамы.

    1. Эндоскопическая. Не выполняется по государственной квоте за счет высокой стоимости. Подразумевает кожные проколы и применение эндоскопов, под строгим видеоконтролем.

Подобные операции протекают под общей анестезией и длятся от 40 до 60 минут. Из осложнений чаще всего отмечают небольшую асимметрию груди (при неправильной технике исполнения).

Если гинекомастия носит ложный характер или у пациента ожирение, то в ходе операции могут провести липосакцию, чтобы ускорить процедуру и получить оптимальный доступ к проблемной области. Допускается использование пекторальных имплантатов, чтобы исправить небольшие дефекты от вмешательства хирургов. Удаленные участки тканей обязательно отправляют на дальнейшее исследование, дабы исключить развитие злокачественной опухоли.

Важно начать лечение гинекомастии вовремя. Это позволит избежать осложнений и устранить причину заболевания до ее дальнейшего распространения по организму. Не стоит бояться хирургического вмешательства, процедура проста и, в сочетании с приемом препаратов, позволяет решить проблему раз и навсегда.

Реклама. О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом.

#Эксперт
ПнВтСрЧтПтСбВс
Читайте также
Вид:
15.07.202008:59 В Мурманске «Вечерку» можно купить по сниженным ценам Редакция газеты продолжает принимать подписку на 2 полугодие 2020 года по сниженной стоимости - ежедневный номер на 1 месяц с доставкой в почтовый ящик - 100 рублей. Оформить подписку можно с 9 до ...
Вчера
14.07.202022:10 В общежитии Мурманского колледжа искусств появятся видеокамеры Все работы осуществляются за счет средств областного бюджета. Так, на ремонт общежития учебного заведения было выделено 29 миллионов рублей. Обновить первый этаж здания планируется до конца этого ... 14.07.202021:56 Морские пехотинцы Северного флота готовятся ко Дню ВМФ Личный состав отдельной бригады морской пехоты Северного флота готовится к участию в празднике, посвящённом Дню Военно-Морского Флота России, который состоится 26 июля на рейде Североморска. Один из ... 14.07.202021:42 Выписка из ЕГРН «Об объекте недвижимости» В выписке из ЕГРН «Об объекте недвижимости» содержится наиболее полная информация о характеристиках объекта. В народе ее называют расширенной выпиской. Помимо общей информации можно ... 14.07.202021:18 В мире коронавирусом заразились больше 13 миллионов человек По данным университета Джонса Хопкинса, в мире коронавирусной инфекцией заразились уже 13 113 181 человек. 7 268 022 человек вылечились, а 573 288 умерли. Напомним, в Мурманской ... 14.07.202021:03 Погода в Мурманске на 15 июля Завтра в столице Заполярья ожидается облачная с прояснениями погода. Осадки маловероятны. Ветер западный и юго-восточный, до 1,9 метров в секунду. Температура воздуха ночью от +11 до +13°, днем ... 14.07.202020:48 Жители Финляндии из-за коронавируса стали чаще покупать вино Пандемия новой коронавирусной инфекции отразился на статистике алкогольных продаж. За первую половину года спрос в литрах вырос на 13,5% по сравнению с 2019 годом. За первые шесть месяцев текущего ... 14.07.202020:34 Кадастровая палата расскажет о нотариальном удостоверении сделок Нотариальное удостоверение сделки означает проверку законности сделки, в том числе наличия у каждой из сторон права на ее совершение, и осуществляется нотариусом или должностным лицом, имеющим право ... 14.07.202020:19 564 дома в Мурманске остались без горячего водоснабжения Как сообщает городская ЕДДС, отключения связаны с ремонтными работами. До 16 июля без горячей воды останутся жители 564 домов, так как на Южной котельной будут проводиться испытания на тепловые ... 14.07.202020:05 Жительница Мончегорска пропала после поездки автостопом По факту исчезновения 17-летней Костиной Софии Станиславовны  было возбуждено уголовное дело по признакам преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 105 УК РФ (убийство).  28 июня 2020 года ... 14.07.202019:50 В Заполярье открылась WhatsApp-приемная для жалоб на некачественную медпомощь #Видео Проверкой всех сообщений займется специальное контрольное управление. По словам губернатора Андрея Чибиса, каждую проблему будут решать в индивидуальном порядке. «Мурманский оперативный ... 14.07.202019:37 К Мурманску приближается «Десант на Муста Тунтури» Участники экспедиции «Десант на Муста Тунтури» стартовали сегодня из Москвы и направились в сторону хребта Муста Тунтури в Мурманской области. Поисковики из разных регионов посетят также ... 14.07.202019:22 Озвучены причины пропажи пассажира поезда Мурманск - Санкт-Петербург Сообщение об обнаружении пропавшего Андрея Тамонина появилось еще вчера. Ранее мужчина прибыл на станцию Выходной для отправления на поезде №21 Мурманск - Санкт-Петербург, но в вагон не сел. Его не ... 14.07.202019:08 В Мурманске появится планетарий и центр искусства В Мурманской областной научной библиотеке осенью 2020 года откроется единственный в регионе планетарий. Также в стенах библиотеки начнет работу Центр современного искусства. По информации и. о. ... 14.07.202018:54 Устроившую дебош в самолете мурманчанку отдадут под суд В отношении 35-летней женщины уже возбудили уголовное дело по статье 319 УК РФ (публичное оскорбление представителя власти при исполнении им своих должностных обязанностей). Напомним, 13 июля в ... 14.07.202018:39 Мурманчане смогут вызвать врача при помощи мессенджеров Как сообщает городская поликлиника № 1, такая услуга была введена в целях повышения доступности медицинской помощи в регионе. Отныне заявки на вызов врача будут приниматься не только по телефону, но ... 14.07.202018:24 Владелица парикмахерской, рыбак и коммунальщики попали на ковер в администрацию Настенная «живопись» В непростой ситуации оказалась совладелица салона в Первомайском округе. Здание мужской парикмахерской на улице Крупской кто-то «украсил» граффити. Во ... 14.07.202018:12 Больше 11 миллионов выделены на лекарства для жителей Заполярья с ОРВИ На закупку противовирусных препаратов и обеспечение ими заболевших из резервного фонда Правительства Мурманской области выделено 11 миллионов 355 тысяч рублей. Постановление подписано губернатором ... 14.07.202018:09 Летом работу получили более трех тысяч жителей Заполярья Летом в Мурманской области продолжаются мероприятия по организации временных общественно полезных работ и трудоустройству несовершеннолетних. Механизм временных общественно полезных работ ... 14.07.202017:56 Защитить организм от коронавируса можно капустой и яйцами Группа исследователей Университета Монпелье во Франции выявили «убивающий» коронавирус продукт, сообщает "The Sun".  Различные виды капусты пользуются популярностью в странах, где ... 14.07.202017:43 В Мурманске отключат «вечный огонь» для ремонта 15 июля у мемориала «Защитникам Советского Заполярья в годы Великой Отечественной войны» будет отключен на два часа «вечный огонь». Газогорелочное устройство на подиуме у ... 14.07.202017:31 В Финляндии от коронавируса умерли 329 человек Число зараженных коронавирусом в Финляндии продолжает оставаться небольшим. Согласно данным Ведомства по здравоохранению и социальному развитию, за сутки диагностировано шесть новых случаев ... 14.07.202017:18 В Мурманске асфальт напоминает пешеходам о ПДД В целях привлечения внимания общественности дорожные полицейские и активисты Общероссийского народного фронта провели акцию, которая направлена на предупреждение ДТП с участием пешеходов. Акция ... 14.07.202017:05 Мурманчанка получила Гран-при во всероссийском конкурсе Известны итоги первого этапа всероссийского конкурса «За нравственный подвиг учителя». Участие приняли 29 конкурсантов с 15 работами. Гран-при конкурса получила учитель начальных классов ... 14.07.202016:52 Главу города Полярные Зори отправили на самоизоляцию из-за коронавируса Глава города Полярные Зори с подведомственной территорией Максим Пухов теперь работает удаленно. До 21 июля он будет находиться на вынужденной самоизоляции в рамках предупреждения распространения ... 14.07.202016:36 В Мурманске сеть супермаркетов оштрафовали почти на полмиллиона В двух крупных супермаркетах компании «ТекилаДжаз» ("Евророс") кассиры работали без масок, а администрация магазинов не обеспечила контроль за соблюдением правил. За такое нарушение ... 14.07.202016:26 Юность патриарха События последних месяцев – пандемия, изменение российской Конституции – заставили многих из нас на время забыть о местных делах. Не всех, конечно. Вот краеведы, например, напомнили об ... 14.07.202016:01 Мурманчанка посадила во дворе малину и лилии #Видео Двор дома № 9А на улице Гвардейская окружен дорогами и воинской частью. Эта территория не была особо примечательной, пока за дело не взялись сами жильцы. С обеих сторон дома появились палисадники, ... 14.07.202015:48 Житель Умбы получил два года за кражу У 42-летнего жителя Умбы в январе этого года украли телевизор за десять тысяч рублей. Мужчина находился на стационарном лечении в больнице. Ключи от квартиры доверил знакомому, чтобы тот присмотрел ... 14.07.202015:36 В Нивском цыганка из Вологды обокрала пенсионерку В поселке Нивский в Кандалакшском районе у 95-летней пенсионерки цыганка украла 65 тысяч рублей. Незнакомка пришла к престарелой северянке, напросилась в гости на чай. Затем предложила погадать за ... 14.07.202015:23 В России за сутки от коронавируса умерли 175 человек В России по состоянию на 14 июля зарегистрировано 739 947 случаев заражения новой коронавирусной инфекцией. За сутки у 6 248 человек подтвердился диагноз. Всего 11 614 человек умерли ... 14.07.202015:10 В Заозерске нефтепродукты попали в почву Активисты регионального отделения ОНФ обратились в прокуратуру и к губернатору Мурманской области Андрею Чибису с просьбой принять меры по устранению нарушений природоохранного законодательства за ... 14.07.202014:57 Три тонны батареек из Мурманской области отправились на переработку Сегодня ещё три тонны батареек отправились на переработку в Челябинск на завод «Мегаполисресурс» в рамках акции #батарейкивсеммиром, сообщили в Центре экологических инициатив ... 14.07.202014:44 Наивные мурманчане продолжают кормить интернет-негодяев В полицию обратился 46-летний мурманчанин. Он разместил в интернете объявление о продаже противотуманных фар. Вскоре ему пришло сообщение от покупателя, который попросил пострадавшего продавца пройти ... 14.07.202014:32 В Мурманске пройдут буровзрывные работы В Мурманске начинаются буровзрывные работы по разрыхлению скального массива при устройстве фундаментов и проведении инженерных сетей на объекте «Пограничное управление ФСБ России по Мурманской ... 14.07.202014:20 В Норвегии еще три человека заразились коронавирусом На 14 июля в Норвегии зафиксировано 8 984 случая заражения коронавирусом Covid-19. За последние сутки число зараженных выросло на 3 человека. Общее число смертей от коронавирусной инфекции в Норвегии ... 14.07.202014:07 В Мурманске на "семечке" установят еще одну смотровую площадку Осенью на берегу Семеновского озера появится еще одна смотровая площадка. Она разместится на крыше необычного строения, внутри которого планируется обустроить кафе, пункт проката спортивного ... 14.07.202013:54 Коронавирусом болеют больше тысячи военных По состоянию на 13 июля 1220 военнослужащих России заболели коронавирусом, сообщает Министерство обороны Российской Федерации. За сутки выздоровели 53 военнослужащих. Общая численность выздоровевших ... 14.07.202013:42 Пьяная мурманчанка покурила в самолете и подралась с полицейским #Видео Вчера, 13 июля в 21.10 в транспортную полицию в аэропорту Петрозаводска Республики Карелия поступило сообщение от диспетчера, что командир экипажа самолета «Мурманск - Москва» совершает ... 14.07.202013:41 Сегодня в Варзуге день рождения отмечает хранитель поморской культуры Петр Прокопьевич Заборщиков родился в Варзуге 14 июля 1935 года. Долгое время работал учителем физкультуры Умбской средней школы, а затем директором детско-юношеской спортивной школы. Был инспектором ...