#Все теги

Операция в тандеме

28.10.201409:26

Объединив усилия, хирурги смогли спасти ногу пациентки

Уникальную операцию провели хирурги сразу двух отделений Мурманской областной клинической больницы имени П. А. Баяндина. Врачам сосудистой хирургии и рентгено-хирургии удалось спасти пациентке ногу, сосуды которой оказались поражены настолько, что кровоснабжение прекратилось вообще. 

Все сложилось как надо

- Это была так называемая гибридная, или смешанная, эндоваскулярная операция, - рассказывает врач-рентгенохирург Сергей Штольдер. - В принципе, в этом нет ничего нового. В мире и в России такие операции делают. Но в Мурманске мы провели ее впервые.

Диагноз пациентки, Екатерины Васильевны Шерстневой, женщины  жизнелюбивой и настроенной на победу, оказался довольно типичным для человека, страдающего сахарным диабетом и атеросклерозом: острый тромбоз и критическая ишемия нижней конечности. Ситуацию крайне осложнило то, что по независящим от пострадавшей причинам квалифицированную врачебную помощь она смогла получить лишь неделю спустя после того, как почувствовала недомогание.

- Я была всегда, в общем-то, здоровым человеком. А тут у меня вдруг попросту отказала нога, - вспоминает Екатерина Васильевна. - И когда я наконец попала сюда, к этим чудесным хирургам, нога была практически атрофирована. Врачи действительно сотворили чудо, нога стала жить. И теперь моя единственная проблема - выполнять все рекомендации, чтобы все функции восстановились.

Не решись врачи на совместную операцию, шансов сохранить ногу у пациентки не было практически никаких. Как правило, в таких случаях дело заканчивается "высокой" ампутацией. "Высокой" потому, что конечность удаляется выше колена. О качестве жизни человека в этом случае говорить не приходится.

Однако, несмотря на уникальность, спонтанной операцию назвать нельзя.

- Можно сказать, что эта идея - объединить работу двух отделений: рентгена и сосудистой хирургии - витала в наших головах уже давно, поскольку назрела необходимость заниматься именно комплексным лечением больных, - делится Сергей Штольдер. - Ведь сосудистые пациенты чаще всего имеют, так сказать, многоэтажное поражение сосудов. И комбинирование открытой и закрытой хирургии дает наилучшие результаты. И сейчас все сложилось - и появился пациент, требующий именно такой помощи, и мы оказались готовы. Операция прошла успешно, и, думаю, дальше эта положительная тенденция должна продолжаться, поскольку, как показала практика, сотрудничество двух больших отделений дает максимальный эффект.

Как пояснил доктор специально для неискушенных в медицинской терминологии журналистов, "открытая" хирургия подразумевает операции с рассечением кожных и мышечных покровов, "закрытая" дает возможность проникнуть в орган без лишнего травмирования пациента. Однако в данном случае необходимость использования возможностей рентгенохирургии была обусловлена именно сложностью доступа к артериям голени, расположенным слишком глубоко для использования открытого метода, которым пользуются сосудистые хирурги.

- Мы же с помощью микроинструментов под контролем видео, выведенного на мониторы, смогли проникнуть в сосуды, и результат получился таким, каким надо, - отметил Сергей Штольдер, который как раз и занимался закрытой частью операции на голени женщины.

Операцию открытым методом на бедре вел сосудистый хирург Антон Сажинов. В результате в "умирающей" ноге пациентки было полностью восстановлено кровоснабжение.

Юбилей с прорывом

Пока еще уникальная для Мурманска гибридная операция стала своего рода очередной прорывной вехой для отделения сосудистой хирургии областной клиники, которое в эти октябрьские дни отмечает свое 35-летие. Хотя, как признаются врачи, сама история сосудистой - это история большинства прорывов в заполярной медицине.

- Наше отделение открылось в 1979 году, и это был сам по себе прорыв в здравоохранении Мурманской области, - говорит заведующий сосудистой хирургией Андрей Лукинский. - Тогда в стране эти отделения только-только начали открываться, и на Северо-Западе такое было только в Санкт-Петербурге. Ну и в Москве, разумеется. Если, к примеру, сравнивать современное оборудование с теми временами, когда я начинал работать, то, конечно, это небо и земля. В то время мы не имели никакой диагностики. А уже потом сама сосудистая хирургия подтолкнула развитие других подразделений, появление новых технологий: ультразвуковой диагностики, компьютерной томографии, рентгеноэндоваскулярной хирургии. Даже кардиохиругия появилась уже позже в недрах нашего отделения.

В восьмидесятых стали осваивать одну из сложнейших операций на сосудах, питающих головной мозг. И если тогда их можно было пересчитать на пальцах, то сейчас в год отделение выполняет порядка 150 подобных вмешательств, имеющих минимальные осложнения. Причем уровень работы мурманчан  абсолютно соответствует европейским стандартам. Всего же за год через отделение проходит около 1300 пациентов, выполняется около тысячи сложнейших операций.

Но по-прежнему настоящим бичом остаются проблемы сосудов нижних конечностей. Стоит помнить, что помимо атеросклероза и сахарного диабета одним из основных факторов риска выступает курение. По словам Андрея Валентиновича, практически все женщины, поступающие в отделение с подобными патологиями, - курят. И только уже в больнице узнают, что одним из типичных результатов при этом заболевании может стать ампутация ноги.

- У нас не принято, к сожалению, озвучивать статистику по ампутациям нижних конечностей. Но, тем не менее, выглядит она очень неутешительно, - сетует врач. - Сегодня в России проводится более 40 тысяч "высоких" ампутаций в год. Кроме того, еще одна серьезная проблема - это венозная недостаточность, которой страдает около 35 процентов населения страны.

Чаще всего сосудистым хирургам приходится работать именно с экстренными  состояниями. Поэтому один из главных союзников отделения - санитарная авиация. А чтобы северяне все же старались не доводить свое здоровье до критического, специалисты отделения ведут консультации в других медицинских учреждениях.

Екатерина КОЗЛОВА.

Фото Марты ЖЕГАЛИНОЙ.

#Архив
ПнВтСрЧтПтСбВс
Читайте также
Вид:
Вчера
12.06.202423:50 В Мончегорске пройдут соревнования по водным видам спорта 10 августа в Мончегорске пройдет этап чемпионата мира по водным видам спорта X-WATERS World Championship 2024, который входит в отдельный зачёт чемпионата «Холодная Лига 2024». ... 12.06.202423:48 В Хибинах состоится фестиваль спорта «Солнечные ночи» 12 и 13 июля в Хибинах состоится фестиваль спорта «Солнечные ночи». Участники преодолеют два дня испытаний суровым северным бегом ночью: полумарафон по шоссе на аэропорт ... 12.06.202416:22 В Мурманске идет прием заявок на участие в традиционном городском конкурсе «Мой зеленый город – мой уютный дом» В этом году заявку можно подать в четырех номинациях: «Лучший зеленый дворик Мурманска», «Лучшая клумба-цветник», «Лучшее озеленение территории образовательной ... 12.06.202415:20 Газета придет по «электронке» Уважаемые читатели «Вечернего Мурманска», предлагаем вам оформить адресное получение газеты на электронную почту. Свежий номер «Вечерки» вы сможете получать на свою ... 12.06.202414:14 Ирина Матвеева поздравляет горожан с Днем России Ирина Матвеева, депутат Совета депутатов г. Мурманска, заведующая МБДОУ г. Мурманска № 46: – Дорогие друзья, мурманчане! Мы гордимся нашей Россией! Пусть в каждом доме будет мир и согласие, ... 12.06.202413:01 Мурманчане могут принять участие в разработке стратегического плана «На Севере – жить!» 3 июня в Мурманской области стартовал сбор мнений от жителей региона. Рассказать о своих идеях развития Мурманской области на ближайшие годы можно на портале «Наш Север» либо при помощи ... 12.06.202412:13 Елена Меркушова поздравляет жителей Мурманска с Днем России Елена Меркушова, депутат Совета депутатов г. Мурманска, председатель Мурманской областной организации профсоюза работников народного образования и науки РФ: – День России – это не просто ... 12.06.202411:11 Ирина Андреева поздравляет мурманчан с Днем России Ирина Андреева, заместитель председателя Совета депутатов г. Мурманска: – Сегодня вся наша необъятная страна отмечает один из самых главных своих праздников – День России!  Это ... 12.06.202410:26 Завтра в Мурманске состоится заседание Совета депутатов 13 июня 2024 года состоится пятьдесят восьмое заседание Совета депутатов города Мурманска шестого созыва. В проекте повестки дня заседания вопросы: - об отчете начальника УМВД России по г. ... 12.06.202409:28 Встречаем День России 12 июня в Мурманске на площади Пять Углов с 11.00 до 17.00 развернутся народные гулянья: будут работать игровые и спортивные площадки, выставка старинного русского быта, состоится выступление ... 12.06.202409:03 Юрий Сердечкин и Игорь Морарь поздравляют мурманчан с Днем России Уважаемые мурманчане! От всей души поздравляем вас с Днем России! Главный государственный праздник для всех россиян – это символ национального единения и независимости нашей огромной ...
11.06
11.06.202422:40 Однопартийцы поддержали выдвижение кандидатуры Андрея Чибиса на предстоящих выборах губернатора Однопартийцы поддержали выдвижение кандидатуры Андрея Чибиса на предстоящих выборах губернатора Мурманской области. «Спасибо за доверие! С радостью готов служить Мурманской области и дальше, ... 11.06.202422:39 Завтра открывается лодочная станция на Семеновском озере «Взяв на прокат катамаран или весельную лодку, можно любоваться живописными берегами водоема. Знаю, что даже в пасмурную погоду мурманчане с удовольствие отправляются на такие прогулки», ... 11.06.202422:36 Мурманские выпускники сдали экзамен по русскому языку на сто баллов Трое выпускников сдали экзамен по русскому языку на сто баллов: ребята из гимназии №6 Андрей Ахметов и Варвара Кузнецова, выпускница гимназии №7 Александра Притчина. Евгений Бочаров из Мурманского ... 11.06.202421:24 В Мурманской области завтра прогнозируют грозы Ожидается облачная с прояснениями погода. Небольшой, местами умеренный дождь, в отдельных районах грозы. Ветер восточный, северо-восточный умеренный. Температура воздуха ночью от +5 до +10°, ... 11.06.202421:05 Встреча давних знакомых из Кировска закончилась поножовщиной Житель Кировска встретил давнего знакомого. Мужчины купили спиртные напитки и выпили их. Когда алкоголя не осталось, они пошли до ближайшего бара. По дороге между старыми приятелями разыгралась ... 11.06.202420:46 В Заполярье 22 иностранца нарушили правила въезда в Россию С 28 по 30 мая в Мурманской области прошло оперативно-профилактическое мероприятие «Трудовой мигрант». Сотрудники полиции проверили 185 объектов промышленности, строительства, торговли, ... 11.06.202420:27 На полуострове Средний пройдет веломарафон «Муста-Тунтури» 27 июля в Печенгском округе на полуострове Средний состоится веломарафон «Муста-Тунтури». Его трасса проложена через перевал Муста-Тунтури. Мероприятие проводится в регионе уже в 11-й ... 11.06.202420:08 Нерадивый отец из Североморска отправился в колонию В Североморске 38-летний мужчина не платил алименты на содержание несовершеннолетних детей. Суд назначил ему наказание в виде семи месяцев исправительных работ с удержанием пяти процентов заработка в ... 11.06.202419:49 Мурманские кавээнщики-медики вышли в полуфинал Первой телевизионной лиги КВН В Перми прошла вторая игра четвертьфинала телевизионной «Первой лиги Международного союза КВН», где выступала «Сборная медицинских работников Мурманской области». Заполярные ... 11.06.202419:30 В Кировске состоится «Спортфест Хибины» 6 и 7 июля в Кировске состоится «Спортфест Хибины». Участники соревнований пройдут сложные маршруты: поднимутся на вершины Хибинских гор, переберутся через броды горных рек с ледяной ... 11.06.202419:11 «Вице-адмирал Кулаков» отработал посадки вертолётов в Кольском заливе Экипаж большого противолодочного корабля Северного флота «Вице-адмирал Кулаков» отработал приём на палубу двух вертолётов Ка-27 во время стоянки на якоре в Кольском заливе. Тренировочные ... 11.06.202418:52 В Мурманской области провели 13 тысяч выездных медосмотров Развитие выездных форм оказания медицинской помощи жителям Мурманской области – одно из мероприятий стратегического плана «На Севере – жить». Для проведения профилактических ... 11.06.202418:33 Северянин катался на машине с поддельными правами В ноябре прошлого года 44-летний житель Терского района купил водительское удостоверение категории «В, В1, М» за 40 тысяч рублей. Однажды мужчина выехал на автомобиле, и его остановили ... 11.06.202418:14 В Ковдозеро выпустили более двух тысяч мальков сига В Мурманской области поддерживают восстановление популяции лососевых. Так, представители Кольской ВЭС совместно с Мурманским филиалом ФГБУ «Главрыбвод» во второй раз организовали ... 11.06.202418:13 Газета придет по «электронке» Уважаемые читатели «Вечернего Мурманска», предлагаем вам оформить адресное получение газеты на электронную почту. Свежий номер «Вечерки» вы сможете получать на свою ... 11.06.202417:55 Для заполярных медиков-целевиков выделили больше мест в вузах В этом году для медиков-целевиков из Мурманской области выделили 110 целевых мест в девяти вузах – это на 33 места больше, чем в прошлом году. Об этом на оперативном совещании рассказал ... 11.06.202417:36 В 14 домах Первомайского округа пропадет холодная вода В четверг, 13 июня, в Первомайском округе временно отключат холодную воду. Жители домов № 5/2, 6, 6а, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16 в проезде Михаила Бабикова и № 13 на улице Крупской ... 11.06.202417:17 Зеленый город В Мурманске идет прием заявок на участие в традиционном городском конкурсе «Мой зеленый город – мой уютный дом». В этом году заявку можно подать в четырех номинациях: «Лучший ... 11.06.202416:58 В поселке Дальние Зеленцы будут соревноваться триатлеты-экстремалы В поселке Дальние Зеленцы 3 августа состоится экстремальный триатлон «Арктик Эпик Три – 2024», который включает в себя заплыв на 1800 метров, велосипедную гонку на 90 км и забег на ... 11.06.202416:39 Северяне сдали в Экотехнопарк 11 тысяч килограммов строительных отходов С начала работы новой системы приема строительного мусора в Экотехнопарке Мурманской области жители региона сдали 11 тысяч 160 килограммов таких отходов. Напомним, с середины мая юридические и ... 11.06.202416:20 В Мурманске работник умер во время обеденного перерыва Специалисты комиссии и государственный инспектор труда завершили расследование смертельного несчастного случая, который произошел в мурманском Управлении хозяйственно-эксплуатационного обслуживания ... 11.06.202416:01 Свободное катание В Мурманске ледовая арена «Метеор» завершила очередной спортивный сезон. Это третий полноценный сезон, проведенный хоккеистами и фигуристами на льду спорткомплекса, открытого в марте 2021 ... 11.06.202415:42 В «Вечерке» побывали будущие журналисты Очередная экскурсия состоялась для студентов Мурманского арктического университета – участников «Арктического медиаклуба». В этот раз, 4 июня, студенты вместе с преподавателем ... 11.06.202415:23 Владимир Путин помиловал осужденную из Заполярья В Мурманске прошло очередное заседание комиссии по вопросам помилования на территории Мурманской области. На рассмотрение представили материалы к ходатайству о помиловании восьми женщин, осуждённых к ... 11.06.202415:07 В воскресенье Андрей Чибис проведет прямую линию 16 июня в 13:00 прямую линию проведет губернатор Мурманской области Андрей Чибис. Трансляция будет доступна в эфире ГТРК «Мурман», а также на канале в ТГ и личной странице в ВК главы ... 11.06.202415:04 В Мурманске задержали похитителя сковородки В одном из магазинов на проспекте Кольском в Мурманске произошла кража. Молодой человек взял с витрины сковородку и положил ее в небольшую сумку. Воришку заметил сотрудник магазина, который ... 11.06.202414:45 Транспорт Севера До конца 2024 года в Мурманской области будет приобретено еще 50 автобусов и троллейбусов. В результате средний возраст всего парка общественного транспорта в регионе не превысит пяти лет. Об этом ... 11.06.202414:26 Северянин попал в ДТП из-за усталости В районе 205 километра автодороги А-119 «Вологда – Медвежьегорск – автомобильная дорога Р-21 "Кола"» уставший водитель из Мурманской области ехал за рулем «Рено ... 11.06.202414:20 Яркий свет для мурманчан #Видео В Мурманске установили последний фонарь в рамках энергосервисного контракта между компанией «Россети Северо-Запад» и муниципальным учреждением «МурманскГорСвет». Всего в ...