#Все теги

Маленькая жизнь

09.11.201108:00
С 2012 года в родильных домах по всей России начнут регистрировать и выхаживать новорожденных с экстремально низким весом — от 500 граммов. Это международный критерий Всемирной организации здравоохранения, принятый к работе в развитых странах. Алгоритм отработан Сейчас для этого есть все необходимые условия. И накопленный опыт. Первых, как говорят врачи, "маловесных" малышей мурманские неонатологи начали выхаживать еще в 1995 году — к тому времени мурманские родильные дома уже были оборудованы современной на тот момент аппаратурой, способной поддерживать малюток. - Если такие дети рождались, мы оказывали им помощь и делали все, что могли, — говорит заведующий отделением реанимации новорожденных Михаил Кошеварников. — Сейчас наши возможности возросли. Удается не только спасти гораздо больше детей, но и улучшить качество их жизни. Малыша регистрируют в загсе, если он живет в течение недели после рождения. На родах всегда присутствует врач-неонатолог, а если ожидается появление тяжелого ребенка, то и реаниматолог. Женщин, у которых еще во время беременности выявлен возможный риск осложнений во время родов, врачи обязаны направлять в перинатальный центр. В то же время случаются ситуации, когда доставить туда беременную (чаще всего из области) до родов не успевают. Ведь проблемы с вынашиванием ребенка у женщины могут возникнуть внезапно. Алгоритм оказания помощи недоношенным детям отработан, кажется, до автоматизма. Условия, в которые помещается родившийся малыш, близки к внутриутробным. Прежде всего, это теплый кувез с влажностью более 90 процентов. Чаще всего дети не могут самостоятельно дышать, и им нужна аппаратная поддержка, а кормят таких новорожденных внутривенно. - Сроки, когда ребенок уже может обходиться без помощи специальной аппаратуры, индивидуальны — от недели до двух месяцев, — отмечает мурманский неонатолог. — Это зависит от степени зрелости — иногда малыш с низкой массой тела оказывается более жизнестойким, чем более крупный ребенок. Играет роль состояние здоровья матери, в каких условиях она вынашивала беременность, причины преждевременных родов. У некоторых женщин вдобавок ко всему выявляются и внутриутробные инфекции, которые также негативно влияют на развитие ребенка. При благополучном течении реанимационного периода дети переводятся в отделение патологии — в нем к малышам в зависимости от состояния уже допускаются мамы. Кто-то из детей еще нуждается в условиях кувеза и кислородной поддержке, но постепенно ребенок набирается сил, его начинают прикладывать к груди. Благодарный труд - Выхаживание недоношенных детей — процесс медленный, требующий большого терпения. Если же у ребенка есть патологии — незрелость нервной и дыхательной систем, сердца, то времени нужно еще больше. Мамы учатся делать своим малышам ингаляции, кормить их через зонд. Только родительское терпение помогает преодолевать все эти трудности, — поясняет заведующая отделением патологии новорожденных и недоношенных детей Инна Писарева. После полутора — двух месяцев в отделении патологии, когда состояние ребенка уже не вызывает опасений, а мамы уверенно ухаживают за ними, их выписывают из роддома. Что с ними происходит дальше? К сожалению, такая статистика пока не ведется. По мнению неонатологов, чтобы отслеживать результаты работы, необходимо открыть специальные медицинские кабинеты, чтобы врачи могли целенаправленно собирать и анализировать данные о дальнейшем развитии ребенка, точно знать, каково его состояние здоровья в разном возрасте, как он учится и привыкает к самостоятельности. Пока информацию о том, как сложилась судьба кого-то из их бывших самых маленьких пациентов, врачи получают на уровне личных контактов. "В 1996 году родился мальчик весом 680 граммов, недавно я видел его, он здоров и вполне успешен", — вспоминает Михаил Кошеварников. Помогут тем, кто доехал Врачи не скрывают, что новый медицинский стандарт резко увеличит показатель младенческой смертности — он возрастет на 20, а то и на 30 процентов. Но, поясняют они тонкости подсчета, вырастет только статистический показатель, уровень же фактической смертности не изменится. Ежегодно в области появляется на свет порядка 30 таких маловесных новорожденных. Примерно половине — двум третям таких детей удается помочь. - Конечно, по этому показателю мы будем значительно отличаться от западных стран. Сейчас младенческая смертность в России превышает смертность в западных странах, несмотря на то, что в Европе регистрируют родившихся от 22 недель, а в России — от 28, — отмечает заместитель главного врача перинатального центра Людмила Коваленко. — Однако нужно учесть, что в этих странах исходное отношение к беременности другое — и основная масса относится к этому вопросу мотивированно. Пара готовится к беременности как минимум за полгода, строго придерживаясь рекомендации врачей. Женщины хоть и рожают в более зрелом возрасте, но состояние здоровья у них лучше, чем у молодых россиянок. В большей части случаев в преждевременных родах, которые происходят в нашей стране, виновато плохое здоровье матери. При этом женщине необязательно страдать тяжелой патологией. Курение и прерывание первой беременности — вот два фактора, которые роковым образом влияют на вынашивание беременности. В нашей области первую беременность прерывают 13 процентов женщин. А сколько девушек, готовящихся стать матерями, курит, и не сосчитать. Что касается технологического оснащения перинатального центра, оно сопоставимо с европейскими клиниками. "У нас есть все", — говорят врачи. Сами специалисты также квалифицированны, они передают опыт врачам областных учреждений родовспоможения, ведь многое зависит от того, сколь качественно оказана помощь недоношенному или "тяжелому" новорожденному в первые минуты жизни. Между тем врачи сходятся во мнении, что выхаживание таких детей — неоднозначный и сложный моральный вопрос. Но многие родители, зная, что их может ожидать, дают своему малышу шанс — и соглашаются на проведение реанимации. - Такого ребенка непросто "заставить" жить, — замечает Инна Писарева. — Многие из тех, кого мы спасли, к сожалению, остаются инвалидами — возможны детский церебральный паралич, слепота, глухота. Есть дети с очень большими проблемами — например, как у появившейся в этом году на свет двойни слепых девочек. Но есть и те, кто в дальнейшем ничем не отличается от своих сверстников, — иногда они приходят к нам в гости. Честно признаться, в такие минуты хочется и плакать, и радоваться одновременно. Ты понимаешь: даже если один такой ребенок смог нормально жить и развиваться, наши усилия были не напрасны. Алена ЕРМОЛЕНКО. Фото Константина БРАЙЦЕВА. Комментарий специалиста Директор многопрофильной клиники "Альфа Центр Здоровье", кандидат медицинских наук Андрей Чернев: - Спасая и выхаживая таких малышей, врачи, безусловно, делают благое дело. Оказывать помощь надо всем — это даже не обсуждается. Однако, думаю, что критерии для регистрации недоношенных детей, которые вступают в силу с 2012 года, нужно немного "смягчить" по весовым и ростовым показателям, сроку беременности — сейчас они слишком жесткие. Для цивилизованных и развитых государств они, возможно, и подходят. Но наша страна до них пока "не дотягивает" в том плане, что в обществе еще не сформировалось осознанное отношение к беременности и нет культуры полового воспитания молодежи. #Архив
ПнВтСрЧтПтСбВс
Читайте также
Вид:
26.10.202118:46 Житель Мурманска скрывается от приставов Приставы Мурманской области разыскивают 40-летнего Пахомчика Максима Владимировича за уклонение от уплаты алиментов на содержание детей. Его задолженность превышает 800 тысяч рублей. Всех, кто может ... 26.10.202118:30 Хозяйке убитого собаками теленка в Кандалакше приобретут новое животное Напомним, несколько дней назад в Кандалакше стая собак загрызла теленка. Об этом рассказала хозяйка погибшего животного Ольга Александрова в социальных сетях. Сегодня женщина сообщила, что в ... 26.10.202118:13 Юных северян приглашают на «Культурный марафон» Ежегодная акция «Культурный марафон» пройдет по всей стране с 8 ноября по 10 декабря и будет приурочена к важной дате в истории кино – 125 лет назад в России состоялся первый ... 26.10.202117:53 Движение на юг Мурманска парализовано Большегруз и микроавтобус столкнулись напротив Долины Уюта. В результате аварии движение в сторону юга было парализовано. Пассажиры вынуждены выходить из общественного транспорта и идти пешком, а ... 26.10.202117:39 Оружие на утилизацию добровольно сдали восемь северян В Мурманской области за минувшую неделю росгвардецы провели 200 проверок владельцев оружия. За нарушения они составили 16 административных протоколов. Добровольно северяне сдали на утилизацию восемь ... 26.10.202117:23 В Мурманске впервые встретятся участники премии «ФИКШН35» В этом году мероприятия литературной премии «ФИКШН35» впервые пройдут в Мурманске. Так, 27 октября в 19 часов в Мурманской областной научной библиотеке состоится публичная дискуссия ... 26.10.202117:07 Фотографии дореволюционной России покажут в мурманском музее В Мурманском областном краеведческом музее начинает работу фотовыставка проекта «Многоликая Россия». Северяне увидят архивные дореволюционные снимки из коллекции РОСФОТО. Экспозиция ... 26.10.202116:50 В Мурманской области задержали возможного преступника За минувшую неделю сотрудники вневедомственной охраны Управления Росгвардии по Мурманской области 180 раз выезжали на охраняемые объекты, из которых поступал «тревожный» сигнал. Благодаря ... 26.10.202116:34 Северянам следует опасаться Анн и Екатерин за рулем Эксперты одной из страховых компаний составили рейтинг марок и моделей автомобилей, которые предпочитают самые «аварийные» женщины-водители в России. Первое место, согласно статистике по ... 26.10.202116:20 Водитель из Мурманской области попал в ДТП в Москве #Видео ДТП произошло на улице Красного Маяка на юге столицы. Как сообщает «Мобильный репортер», напротив дома № 4 корп. 1 столкнулись автомобиль «Шкода» службы такси и ... 26.10.202116:12 В Мурманске затягивают ремонт очередного двора Жители домов №2 и 6 на Кольском проспекте до сих пор не могут дождаться обещанного благоустройства двора по программе «Формирование комфортной городской среды». По сути, единственное, что ... 26.10.202116:03 Мурманчане за здоровьем идут в «Авангард» За девять месяцев этого года мурманский спортивный центр «Авангард» посетили более 68 тысяч раз. И это число могло быть еще больше, если бы не ограничения по заполняемости помещений, ... 26.10.202115:47 Снятая с мурманского поезда вологжанка хотела прооперировать свою дочь Как сообщает ТАСС со ссылкой на объединенную пресс-службу судов Вологодской области, жительница Вологды, обвиняемая в убийстве девятилетней девочки, не признавалась недееспособной. Напомним, 16 ... 26.10.202115:31 Мурманская восьмиклассница привезла из Москвы победу В технопарке «Сколково» в Москве состоялось подведение итогов и торжественная церемония награждения финалистов ежегодного федерального конкурса технологических проектов «SK KIDS ... 26.10.202115:16 Поисковики просят помощь у северян Северян просят помочь с поисками Сергея Самбука. О нем ничего неизвестно с 20 августа этого года. Ареал его поисков велик – от Мурманска до Костромы. Сергею Валерьевичу 39 лет, в чем он был ... 26.10.202115:00 Еще 71 житель Мурманска заболел коронавирусом В Мурманской области выявлено 225 новых случаев заболевания CoViD-19. Общее число подтверждённых случаев составляет 77 620. За сутки прирост зафиксирован в Мурманске (+71), Североморске ... 26.10.202114:44 Мурманчане не смогут улететь в Симферополь Как показывает онлайн-табло аэропорта в Мурмашах, сегодня, 26 октября, не состоятся шесть авиарейсов в Мурманск и обратно. Три самолета должны были доставить пассажиров из Мурманска в Москву и в ... 26.10.202114:29 Под Кандалакшей грузовик съехал в кювет Авария произошла 26 октября в 11:53 в Кандалакшском районе. На 1116 километре федеральной автотрассы Р-21 «Кола» водитель грузового автомобиля не справился с управлением и съехал с ... 26.10.202114:13 В Мурманске почтальоны уйдут на выходные C 30 октября по 7 ноября отделения Почты России будут работать по обычному графику, за исключением 3, 4 и 5 ноября. Так, 4 ноября станет выходным днем для всех почтовых отделений, кроме ... 26.10.202113:57 На Северном проезде – крупное ДТП Авария заблокировала Северный проезд в Мурманске. По словам очевидцев, у дома № 44 на улице Карла Маркса произошло ДТП с участием четырех автомобилей. Три из них стоят плотно притеснили друг друга, а ... 26.10.202113:42 В Кировске столб «перебежал» дорогу УАЗу Ночью в Кировске произошел дорожный инцидент. У дома № 13 на улице 50 лет Октября в столб врезалась «буханка». В результате столкновения капот УАЗ сильно помялся, но никто не пострадал. 26.10.202113:26 На юге Заполярья будет очень снежно По данным ФГБУ «Мурманское УГМС», вечером 26 и ночью 27 октября на юге Мурманской области ожидается сильный снег. Северянам и гостям региона рекомендуют без необходимости не ... 26.10.202113:10 Двое северян в Кандалакше подожгли помойку #Видео Произошло это, как сообщают очевидцы в социальной сети «ВКонтакте», у дома № 16 на улице Пронина. «По записям видеокамеры были замечены два молодых человека, которые подожгли ... 26.10.202112:55 В Мурманске нашли лучшую «фигуристку» этой недели В минувшее воскресенье, 24 октября, на спортивной площадке у дома № 20 на улице Баумана состоялся традиционный спортивный праздник в рамках проекта «Родной двор – родной ... 26.10.202112:39 Мурманчанин потерял телефон и остался без денег Мурманчанин, возвращаясь с работы домой, потерял мобильный телефон. Пропажу он заметил лишь на следующий день. За это время с его банковского счета исчезли почти 15 тысяч рублей. Кто-то ... 26.10.202112:23 На трассе «Кола» произошло смертельное ДТП Авария случилась в Беломорском районе Карелии на 772 километре федеральной автодороги Р-21 «Кола». В 14:35 46-летний водитель фургона «Фольксваген Транспортер» не справился с ... 26.10.202112:08 У апатитского наркодилера нашли в квартире порох Наркополицейским стало известно о причастности жителя Апатитов к незаконному обороту наркотиков. В его квартире нашли несколько металлических контейнеров, чаш, колб и электронных весов. В мусорном ... 26.10.202111:52 От коронавируса умерли еще девять северян В Мурманской области коронавирус обнаружили еще у 225 северян. Всего за все время с начала пандемии в Заполярье выявлено 77 620 случаев заболевания. Вылечились 182 человека. Всего – 58 ... 26.10.202111:37 Мурманчанин устроил скандал на заправке В Мурманске росгвардейцы задержали возмутителя спокойствия. Тревожный вызов поступил ночью с автозаправки на проспекте Героев-североморцев. Некий мужчина вел себя агрессивно, нецензурно выражался в ... 26.10.202111:21 Под Мончегорском столкнулись четыре машины Сегодня утром на 1252 километре федеральной трассы Р-21 «Кола» произошла авария. Столкнулись сразу четыре транспортных средства. На месте ДТП работали спасатели. Они обеспечили ... 26.10.202111:06 Подростку из Кандалакши вернули украденный велосипед У подростка из Кандалакши украли велосипед. Он оставил его в подъезде дома, а затем не обнаружил транспорт на месте. Ущерб составил шесть тысяч рублей. Отец мальчика обратился в полицию. Сотрудники ... 26.10.202110:50 В Мурманске закодировали входы в учреждения культуры и спорта Девять дней, с 30 октября по 7 ноября, в Мурманской области в большинство общественных мест можно будет попасть по QR-коду. Такой режим работы установило региональное правительство. Несмотря на то, ... 26.10.202110:35 Североморцы помогли спасти панамское судно от пиратов Экипаж большого противолодочного корабля «Вице-адмирал Кулаков» предотвратил захват пиратами гражданского судна в Гвинейском заливе, сообщает пресс-служба Минобороны РФ. Российский ... 26.10.202110:19 Кировским преступникам не дали сдать металл В Кировске с территории одного из предприятий похитили лом черного металла. Злоумышленники вывезли на автомобиле почти полторы тонны сегментов стальной трубы. Ущерб организации составил более 23 ... 26.10.202110:04 Танцевальный ансамбль из Мурманска – победитель всероссийского конкурса В период поселке Пушкинские Горы Псковской области в заочном формате прошел традиционный XXII Всероссийский детский открытый творческий фестиваль «Мой Пушкин». Он включает ... 26.10.202109:48 Мурманчанин убил сожительницу сильным ударом в живот В ночь с 12 на 13 октября в квартире на улице Свердлова житель Мурманска выпивал вместе со своей сожительницей и поссорился с ней. Мужчина несколько раз ударил ее кулаком в живот, из-за чего у ... 26.10.202109:33 На «Ленинградке» развернуло фуру На Восточно-Объездной дороге, в районе коттеджного поселка «Снежный» в сторону севера развернуло фуру. Очевидцы в группе «Мурманск ДТП ЧП» в соцсети ВК ... 26.10.202109:17 В Заполярье зима опять пришла внезапно Не во всех муниципалитетах Мурманской области на прошлой неделе оперативно отреагировали на смену погоды и приступили к зимней уборке. Об этом вчера на оперативном совещании в правительстве ... 26.10.202109:01 В Мурманске сломалась игровая площадка на Гвардейской На состояние детской площадки, которая находится у дома № 11 на улице Гвардейская, пожаловалась жительница областного центра Виктория Александровна в соцсетях. «Новая карусель, которую ...
Вчера
25.10.202121:52 Мурманчан ждет очередное плановое отключение воды О плановых ремонтных профилактических работах, которые будут проводиться 26 октября, сообщают администрация города и ММБУ «Единая дежурно-диспетчерская служба». Так, горячей воды и ...