Жизнь после удара

Спасти пациента от инвалидной коляски могут "золотые часы"

От инсульта, который вызывает тяжелые последствия, не застрахован ни один человек. Поэтому важно знать, что первая помощь врачей при этом недуге наиболее эффективна в пределах так называемых трех золотых часов.

Хитрые симптомы

Как поясняет заведующая отделением патологии речи и нейрореабилитации медсанчасти "Севрыба" невролог Ольга Долганова, в течение этого времени еще можно "реанимировать" клетки мозга, к которым не поступает кислород  из-за тромба, образовавшегося  в сосудах головного мозга. Отсчет времени начинается с момента появления первых симптомов: слабости в руке или руке и ноге,   расстройства  речи — "каша во рту", частичной  слепоты. За столь короткий срок человеку нужно успеть вызвать "Скорую помощь", чтобы его доставили в больницу и провели необходимые обследования. Хотя чаще всего пациенты обращаются к врачам слишком поздно, когда драгоценное время упущено. Дело в том, что тревожные симптомы могут так же быстро исчезнуть, как и появились, и человек, вернувшись в нормальное состояние, успокаивается. Хотя еще 10-15 минут назад не мог ни слова сказать, ни рукой пошевелить. Но даже если самочувствие нормализовалось, больной должен быть немедленно доставлен в больницу. Ведь временные нарушения мозгового кровообращения — лишь сигнал того, что человека может парализовать. Причем уже через несколько часов.

Первый шаг

В Мурманске первую помощь пациентам с нарушением мозгового кровообращения оказывают в больнице скорой медицинской помощи. Максимальный срок лечения — месяц. Дальнейшую реабилитацию проводят в отделении патологии речи и нейрореабилитации ОМСЧ "Севрыба". Таким больным помогают и в отделении реабилитации на базе поликлиники № 3, в кабинете при поликлинике № 5, а также Центре восстановительной медицины. Но туда направляют не всех пациентов. - Мы не можем лечить больных, которые после перенесенного инсульта не в состоянии воспринимать указания персонала или им запрещены даже небольшие физические нагрузки, — объясняет невролог Ольга Долганова. — Курс реабилитации проводится с помощью лечебной физкультуры, массажа, логопедических занятий. В отделении есть тренажеры для развития навыков ходьбы, кабинет для развития мелкой моторики рук. Ведь, как правило, пациентов учат заново ходить, говорить, совершать простые манипуляции, например, завязывать шнурки или застегивать пуговицы. Например, недавно курс лечения прошел двадцатипятилетний молодой человек, обездвиженный после травмы позвоночника. После реабилитации он смог сесть и даже самостоятельно передвигаться на коляске. Для такого больного это огромная победа. К слову, инсульт переводится как удар. И нередко больные, его перенесшие, впадают в депрессию. Поэтому в отделении работает кабинет психологической помощи. - Пациент понимает, что он в одночасье превратился в беспомощного человека, не может ни работать, ни просто выйти на улицу и даже обслужить себя. Но ему надо научиться жить в новых для себя условиях, а мы ему в этом стараемся помочь, — говорит психолог Галина Зворыкина.

Настрой на победу

За полтора года работы в этом отделении курс реабилитации прошли около 500 мурманчан, перенесших инсульт, травмы, инфекции. Большинство пациентов выписываются со значительными улучшениями: у них крепнут мышцы, нормализуется артериальное давление, улучшается речь. Многие начинают самостоятельно ходить. Каждому пациенту, которого выписывают домой, медики дают индивидуальные рекомендации. - Не все могут посещать занятия лечебной физкультуры, поэтому мы учим пациентов, как у себя дома соорудить простые тренажеры, например, качели для разработки суставов, — отмечает Ольга Долганова. — Если человек прекратит заниматься и будет целыми днями сидеть у телевизора — результат лечения будет недолговременным.

К теме

Предупреждение инсульта  включает в себя прежде всего профилактику атеросклероза — здоровое питание с ограниченным количеством жира. Разрушающе на кровеносную систему действуют алкоголь и сигареты — причиной тромба может стать спазм от никотина и разрушенные стенки сосуда. Кроме того, нужно следить за состоянием артериального давления, особенно после 35 лет. Измеряйте давление при головной боли, резкой общей слабости. Если у вас уже есть гипертония, для профилактики тромбов нужно принимать разжижающие кровь препараты.

Справка "ВМ"

Причинами инсульта могут быть гипертоническая болезнь, атеросклероз сосудов головного мозга или их аневризма. Вызвать удар на фоне этих болезней может чрезмерное физическое или умственное напряжение, сильный стресс. Начальные симптомы инсульта:

• онемение и слабость в конечностях;
• кратковременная потеря речи и ее расстройства ("каша во рту");
• резко теряется координация движений;
• двоение в глазах, рвота.

Из почты "Вечерки"

Как часто мы ругаем врачей за свои болезни и как часто забываем их благодарить, когда выздоравливаем. В этом году у моей жены случился инсульт, и из-за того, что она долгое время находится в постели, у нее образовались пролежни. Полтора месяца она провела в больнице, но ее состояние там только ухудшилось. Когда ее выписали домой, мы обратились к участковому врачу Валентине Николаевне Поповой. Она назначила лечение, а медсестра Надежда Евгеньевна Селиванова приходила три раза в неделю  делать перевязки. И произошло чудо — незаживающие раны стали заживать! Огромное спасибо этим замечательным и милосердным медикам. В. П. Прокшин, постоянный читатель "Вечерки". Елена БОГАЧЕВА. Фото Андрея ПРОНИНА. #Архив